随着细胞治疗时代的到来，我们可以看到医学科技正在改变我们的身体、生活方式和对生活的态度。细胞治疗最终将成为临床治疗不可或缺的一部分。
让广大患者欣慰的是，糖尿病一直是国际上干细胞治疗研究的重要方向，近年来捷报频传。那么利用干细胞干预修复糖尿病的原理是什么呢？将如何实现？
在这篇文章中，边肖摘录了我国著名生命科学家、俄罗斯自然科学院院士、四川大学丁先平教授关于干细胞治疗糖尿病的回答，听专家深入浅出地帮助我们理解这项技术的奥秘。
干细胞介入修复糖尿病的原理是什么？
干细胞是一类具有自我复制和多向分化潜能的原始细胞。在一定条件下，可以分化成多种功能细胞或组织器官，医学界称之为“万能细胞”。干细胞之所以在糖尿病的干预和修复中发挥良好的作用，是因为干细胞可以通过诱导分化为胰岛β细胞。
β细胞可增加葡萄糖跨膜转运，促进细胞内葡萄糖氧化或糖原合成，降低血糖。干细胞回输增加胰岛β细胞，可有效调节血糖水平、胰岛素水平，改善胰岛功能，控制胰岛素抵抗。
此外，干细胞的“归巢”效应使其进一步迁移到受损部位，修复受损部位，同时分泌生长/生物活性因子，潜在地影响局部和全身的生理过程，使机体由内而外焕发青春。
▲干细胞介入修复糖尿病什么样的糖尿病适合干细胞介入修复？目前干细胞干预修复主要涉及I型糖尿病、II型糖尿病、糖尿病血管病变、神经病变、糖尿病足等并发症的治疗。
关于I型糖尿病:
I型糖尿病是T细胞介导的自身免疫反应，导致胰岛细胞的缺失。研究表明，干细胞具有免疫调节作用。
利用干细胞的免疫调节作用纠正I型糖尿病的自身免疫，已应用于临床并取得显著疗效。
▲2021年7月，国际知名期刊《自然》上一篇题为《干细胞如何修复难治性I型糖尿病》的文章取得了重磅研究进展。关于II型糖尿病:ⅱ型糖尿病的发生与外周组织胰岛素受体的敏感性显著降低密切相关，导致组织细胞对血糖的利用率降低，最终表现为血糖水平显著升高，临床上较为常见。
干细胞移植可促进胰岛β细胞的再生，保护内源性胰岛β细胞免于凋亡，改善外周组织的胰岛素抵抗，降低血糖和糖尿病副作用的风险。
▲解放军总医院在国际期刊《干细胞研究与治疗》(Stem Cells ResearchTherapy)上发表了间充质干细胞治疗二型糖尿病的ⅱ期临床研究结果。
到目前为止，MSCs是临床试验中研究的主要细胞群。
间充质干细胞的治疗能力是基于它们容易分离和分化成各种细胞类型的能力，低免疫原性，丰富的来源，最小的伦理问题，最值得注意的是，它们释放的生物因子可以减轻受损的组织。
一项临床前研究的结果表明，MSCs除了归巢到损伤部位外，还可以作为一种有效的远距离免疫调节剂，这些优势是其他细胞群无法比拟的。
利用干细胞介入修复糖尿病与常规治疗相比有哪些优势？
目前，我国治疗糖尿病的传统临床方法主要有:注射外源性胰岛素、服用降糖药物、胰腺移植等。
外源性胰岛素只能勉强解决血糖波动，胰腺移植因为器官来源、免疫排斥等原因不会普及。
利用干细胞介入修复可以解决上述问题，并且有几个优点:
方便的来源，可以从各种组织获得；
易于分离、培养和纯化；
功能强大，适应不同的物理和化学环境。
可塑性好，无免疫排斥反应；
干细胞干预修复糖尿病有副作用吗？干细胞的低免疫原性可以避免排斥反应；此外，由于干细胞丰富，治疗范围比普通治疗更广。
当然，治疗糖尿病的探索并不局限于细胞治疗领域。科学家们正试图通过各种手段突破这一全球性疾病。但是，不管未来的治疗手段能有多先进，预防和早期干预才是我们对待疾病的正确态度。
