来源:中国经营报
9月8日，国家医保局发布关于开展种植牙医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知。在种植牙收费不规范、费用负担重等问题日益突出的背景下，今年初种植牙纳入征收范围；今年5月，九部委部署“规范口腔医疗服务和耗材收费”；如今医保局出“重拳”治疗，可见国家降低种植牙过高费用的决心。
根据最新通知，医保局对三级公立医院种植牙医疗服务价格降低50%。对此，业内人士表示，这种下降是合理的。
种植牙的费用大致可以分为三部分:种植体、牙冠和医疗服务。种植体和牙冠的价格需要通过集中采购和招标产生。目前公立医疗机构采购的高端品牌植入物每颗4000-6000元，其他植入物每颗2000-3500元。流通过程中价格虚增空，集中采购后价格会有不同程度的下降。
医保局的专项治理主要是针对医疗服务收费。医疗服务费用占种植牙总费用的比例很高。根据医保局近期全国范围内的注册调查初步结果，以各省公立医疗机构单颗常规种植牙为例，医疗服务平均费用超过6000元，部分省市费用超过9000元，成为种植牙贵的重要原因之一。
“种植牙价格昂贵，不仅是在一颗小小的假牙上，还包括种植系统、牙冠、相应的检查设计、种植手术等一系列费用问题。，需要根据各环节、各种耗材和服务的使用特点进行分类、综合管理、全覆盖。”医保局说。
医保局分析，医疗服务费用偏高的原因包括项目设置不合理、分解过多、定价偏高、各种借口乱收费等。医保局在征求各方意见后，最终将三级公立医院种植牙医疗服务价格控制目标定为4500元。对于符合特定条件的地区或医疗机构，还规定了适当放宽的条件。
针对医疗服务价格的调控，一位种植牙行业资深人士对第一财经记者表示:“我们一直期待种植牙是一种消费医疗，降价是大势所趋。第一步是通过带量采购降低耗材价格，第二步是从产品推动医疗服务。种植牙的医疗服务成本较高，现在服务价格调价50%左右，相对合理。”
上述人士还预测，未来种植牙和医疗服务降价后，有望逐步公布医保支付方案。他进一步对第一财经记者表示:“口腔、医美等消费医疗行业的成本之山在于产品和服务，服务是大头。医保局会严格管理，逐步收紧服务费，切实减轻患者负担。”
至于最新政策对市场的影响，该人士表示，主要会影响通策医疗等企业。
目前，医保局最新通知虽然只规定了公立医院医疗服务降价的目标，但通知也提出要加强对民营医疗机构种植牙价格的监管和指导，以督促民营医疗机构加强自我约束，规范经营，防止自主定价政策成为违法行为、虚高价格、侵害患者权益的“遮羞布”和“挡箭牌”。
其次，医疗保障部门作为医疗价格部门，覆盖全行业，既包括公立医疗机构，也包括民营医疗机构。“长期以来，种植牙医疗服务和医用耗材价格政策放宽，客观上促进了行业的快速发展。但是，引导、规范、监督行业的职能没有充分发挥，收费乱象层出不穷，社会反响强烈。价格管理应该在法律框架下积极回应人民的期待，满足人民对美好生活的向往，而不应该以市场、自主为由逃避监管责任。”医保局说。
