继承老中医药专家的学术经验，是继承和发扬中医药文化，传承和发展中医药绝活，拓宽中医药人才培养渠道的有效手段。可以更好地继承老中医专家的学术经验，加以发掘和完善，促进中医的发展，从而造福更多的人，使中医为人民健康做出更大的贡献。
“师承”自古以来就是中医传承的重要方式，几千年来对中医的发展起到了重要作用。目前，这种“师徒制”模式是培养中医临床高级人才的重要形式，是专科教育的重要补充，是中医药特色和优势的体现，是传承和抢救老中医学术经验的重要手段。它要求医德与人文素质并重。
自20世纪90年代以来，国家中医药管理局在全国范围内以“师徒制”的方式开展了第一批“全国名老中医学术经验传承活动”。到目前为止，已经是第六批了。我先后带了五批学员。在20年的中医临床实践和师徒生涯中，我深深感受到国家越来越重视中医的传承和发展。从政策支持到资金和人员的分配，从导师的选拔到学员的选拔，都越来越趋于合理和合理。医院在具体安排上也处处为“传承工作”提供便利。每一批导师对学生的严格要求和他们孜孜不倦的教授，加上学生自身的不懈努力，成功培养了一批优秀的学术接班人，对中医的传承和发展起到了引领作用。从前几批学徒的结果来看，虽然取得了一定的成功，但还是存在一些不足。我想就今天普遍存在的问题谈一些思考，希望能为传承工作的进一步完善做出贡献。
“传承工作”中如何选择“老师”和“徒弟”
“传承工作”的主体是“老师”和“徒弟”，客体是老师的学术经验。前提是“老师”和“徒弟”的选拔。在“教师”的选择上，要注重他们的技能，愿意教他们。在“徒弟”的选拔上，一定要筛选出真正想继承中医事业的人。他们不仅智商高，知识好，而且有一颗中医的心，这就足够了，如果只是为了一个老师的名字来的话。
它的工作重点应该是两个学科之间学术经验的给予和接受，即老师怎么教，徒弟怎么学。“老师”的学术经验，是他们对相关疾病的独特认知，以及在几十年的临床诊疗过程中积累的理论、方法、方剂、药物的应用。它源于临床，必须在临床过程中得到验证。“徒弟”只有在具体的临床实践中，跟老师一起，才能更准确、更灵活地学习和掌握。
学术继承人如何完整继承指导老师的诊疗思维？
“传承工作”挑选的“徒弟”大多是从事临床工作多年、具有以上职称的专科医生。从目前的医院管理体制来看，他们大多长期在病房工作，对本科室内部的疾病诊疗已经有了自己固定的思路和治疗方案。由于种种原因，他们中很少有人真正使用中医来治疗疾病。因此，对于学术继承人的培养，应该把中医思维和信仰的重塑放在首位。
继承人在跟老师学习的过程中，首先要放下固有的思维模式，真正用中医的思维模式，从中医的角度来审视和治疗患者，这样会更容易接受老师的思路和诊疗方法。中医思维和信仰的重塑不是一天两天就能实现的。应该是受到了中国传统文化，尤其是古代哲学的影响。这远远不止跟一个老师三年，需要不断的自我监督。这是一个终生学习的过程。
在临床经验的具体学习中，我觉得中医内科学尤为重要。它既是临床的又是基础的。它用整体观来分析和判断疾病，预防和避免对疾病认识的局限性。但是中医临床的难点在内科。在学科越来越细的今天，很多医生追求专治一病，深入研究成为名医，这是当今中医临床发展的重要途径之一。但是专科疾病的提高还是在于全面掌握，广泛涉及，从医生到专科医生的过渡，这是专科的前提。
学术经验的传承要成立以指导老师为中心的小团队，记录指导老师每天的临床诊疗过程，并利用现代技术手段进行记录，如摄像、拍照等。因为指导老师诊疗工作比较忙，不可能把每个病人的诊疗情况都详细分析给学生。况且学生在医院还有临床工作要处理，很难一路跟指导老师学。视频记录可供师徒日后参考，以便对相关疾病进行深入细致的分析研究。
医院以全体指导老师为主体，定期在院内举办学术论坛，或讲解临床诊疗经验，或讲授经典阅读经验，让学生更充分地接触每位指导老师的学术特点，开展指导老师与徒弟之间的教学讨论，营造学习中医的氛围。
“从师”毕业后如何继续“继承工作”？
每批“传承工作”定为3年，远不足以达到全面传承的目标。只能算是传承的开始。从历史经验和我自己学医的历程来看，所谓“名师出高徒”，就是学生跟随老师，在老师的指导下直接参与疾病的诊治，反复实践，逐步深化老师的辩证思维。熟练治疗疾病，提高诊疗水平，进而产生良好的社会效果，需要很长的时间。经过这种延伸，他们可以成长为真正的中医临床医生。我认为，目前只做三年很难达到传承的目的，有必要延长对“传承工作”的要求。只有这样，传承工作才能有效的向前推进，才能真正的后继有人！
针对继承人毕业三年后的定位，我认为除了让他们继续自己科室的诊疗工作外，可以在门诊设立具有师徒特色的门诊或工作室，主要是传承学生，让他们独立运用技能进行诊疗，老师也可以不定期进行指导。医院要定期对学校毕业的接班人进行考核，并设立奖惩机制。对积极运用中医方法进行疾病诊疗并取得一定影响的，要广泛宣传和奖励，如优先考虑其晋级和评先。继承人未按规定使用中医诊疗的，由其负责继续学习，仍不能独立使用中医诊疗的，取消其学徒资格。为了保证“传承工作”能够取得更好的效果，进一步升华和创新中医临床实践。
