新华社北京9月9日电题:对种植牙医疗服务价格监管的三点看法
新华社“新华视点”记者彭
种植牙“天价”、低价种植牙广告欺骗患者、用“好处费”“介绍费”收买客户……近年来，我国种植牙需求持续呈现两位数的高速增长，但也存在一些医疗机构收费不规范等问题。
为规范口腔医疗服务和耗材收费，国家医保局8日公布《关于开展口腔种植医疗服务和耗材价格收费专项管理的通知》，提出三级公立医院单颗常规种植牙医疗服务价格控制目标定为4500元。允许符合特定条件的地区或医疗机构适当放宽，放宽比例不超过20%。
看点一:牙齿护理服务的监管价格是如何确定的？
种植牙的费用大致分为种植体、牙冠和医疗服务三部分，其中医疗服务的费用相对较高。
此前，国家医保局开展了种植牙费用和医疗服务价格的调查登记工作。初步结果显示，医疗服务费用高是种植牙贵的重要原因之一。以各省公立医疗机构常规种植单株为例。医疗服务费用平均6000多元，有的地方9000多元。
国家医保局医疗价格招聘司医疗价格处处长翁林佳表示，医疗服务成本偏高，是项目设置不合理、分解过多等原因造成的。，以及各种借口下的高定价和乱收费。
国家医保局前期征求意见，大部分认为规范收费时应引导全流程费用回归合理范围，也有部分认为应考虑技术劳动价值、技术水平、风险程度和资源稀缺程度。
经综合患者和医疗机构意见，三级公立医院单颗常规种植体医疗服务价格控制目标确定为4500元，包括门诊咨询、生化检查和影像检查、种植体放置、牙冠放置等费用，但不包括种植体和牙冠的费用。
这次种植牙价格专项治理的主要目的是“控制”部分地区部分医院的畸高价格。目前医疗服务价格已经在调控目标以内的地区，仍按现行价格执行。
对于符合特定条件的地区或医疗机构，《通知》明确允许适当放宽监管目标。比如，允许经济发达、人工成本高的地区因地制宜放宽医疗服务价格调控目标，放宽比例不超过20%。
“公立医疗机构的具体收费以当地医疗保障部门制定的公布价格政策为准。如果涉及骨移植、软组织移植、牙周治疗等附加服务，实际收费可能会突破。”翁嘉说。
看点二:通过集采招标、挂网等方式推动种植体、全冠降价。
除了规范种植牙医疗服务费用，国家医保局还将开展种植牙耗材回收、牙冠拍卖等措施，进一步推进种植牙价格管理。
通知明确，将实行由四川省牵头、各省参与的联盟，集中采购种植牙耗材，要求所有提供种植牙服务的公立医疗机构参与，并动员民营医疗机构积极参与，实现以量换价。
目前公立医疗机构购买的高端品牌植入体价格区间为4000元-6000元/套，其他植入体为2000元-3500元/套。流通过程中仍然存在虚高价格空，收藏后价格会有不同程度的下降。
由于种植牙牙冠加工的个性化要求较高，现阶段主要探索的是通过竞价和挂网的方式促进降价。四川省率先尝试形成牙冠价格参考体系，国家医保局指导其他省份实行价格联动。公立医疗机构根据临床需要自主选择，按照挂价“零差率”销售牙冠。其中，第三方工厂生产的牙冠价格包含种植过程中返厂调整修改的费用，不得额外收取患者费用。
据悉，公立医疗机构从第三方工厂购买的牙冠，大部分价格都在千元以上，自制牙冠价格更高，招标后会有一定程度的下降。
此外，将探索建立口腔种植的价格异常警示制度，把价格投诉
