高陈建民中全
山东烟台滨州医学院继续教育学院264003
滨州医学院成人高等教育始于1981年。学校自创办以来，始终坚持“教学第一，质量第一”的优良传统，坚持德育为先，规范办学，提高质量，形成特色，加强教学全过程的管理和监控，推进教育教学改革。在办学理念、专业设置、培养目标、培养模式、教育管理、质量监控等方面进行了探索和实践。特别是2016年以来，严格落实省教育厅“医学专业从2016年起必须在学校本部进行集中面授学习和考试，并完成全过程培养”的要求，高度重视并认真实施了医学专业集中面授学习和考试，曾作为典型案例在省成人教育研究会进行交流。随着互联网的普及，“互联网+教育”作为一种新的教育形式正在改变着成人高等教育的教学模式。为了充分利用互联网信息技术，适应教育信息化的快速发展，对医学成人教育的教学模式进行了改革和实践，对同类院校具有一定的借鉴意义。
一，医学成人教育开展混合教学实践
《国家中长期教育改革和发展规划纲要》对成人教育的发展有明确要求:大力发展现代远程教育，构建以卫星、电视、互联网为载体的远程开放继续教育和公共服务平台，为学习者提供便捷、灵活、个性化的学习条件。可见，线上线下相结合的混合教学模式将成为“互联网+”时代的主旋律。据此，对医学成人教育教学进行了线上线下相结合的混合教学模式改革。
1.建设相对稳定的成人教育教师队伍，提高教师教学的信息化水平。
成人教育教学和普通教育教学有很大的区别，要求教师有很强的驾驭教材和课堂的能力。他们既能抓住要点，突出重点，讲解透彻难点，又能理论联系实际，使学生学以致用。尤其是集中面授，要求面授教师在短时间内总结出本课程的知识点，对教师的综合素质要求更高，如课程熟悉程度、知识应用水平、课程教学技巧、课堂气氛调节等。因此，学校建立了成人教育专任教师选拔机制，每个学科选拔2-3名教师，建立了以“教学大师”和“教学专家”为首的成人教育教学团队。一批具有丰富教学经验的知名教授、副教授、硕士生导师、系主任常年承担成人教育教学。学院经常对教师进行相关技能培训，不断更新讲师的教育理念。进一步提高教师在课堂教学中应用信息技术的能力，因地制宜采取多样化的教学模式，丰富自身的教学方法，进一步提高成人教育教师的教学能力。
2 .加强网络教学平台建设，提高教育信息化水平。
为适应教育信息化需求，自2014年起建设并使用继续教育在线学习平台开展网络辅助教学；2016年，与“青树书院”联合尝试手机APP在线学习，搭建成人教育学生自主学习和在线学习平台，完善了以在线教育为核心、集中指导和自主学习的成人高等教育新教学模式。经过4年的实践探索，学校于2018年投入100多万元建设继续教育综合服务平台。在建设统一数据库和云服务支撑环境的基础上，开发建设了统一的身份认证系统和门户网站，以及以综合教务系统为后台的MOOC教学平台和移动学习APP。通过建立统一的数据库，实现招生、学籍、教学、考试、管理、财务等信息管理。将得以实现，并以此为支撑，构建集电话、短信、微信、QQ、邮件等多种形式，覆盖学校本部和函授站，线上线下相结合的全方位、立体化学习服务支持体系，进一步提升成人教育信息化水平。
3.构建“互联网+”背景下的医学成人教育混合教学，提高教育教学质量。
3.1修订专业培训计划
根据医学成人教育的特点修订专业培养计划。首先，梳理整合各类专业课程，开设适合成人学习的课程，加强知识的应用和实践能力的培养，开设符合混合式教学要求的课程，在学校开设数字化课程。第二，对于现有在线学习资源支持的课程，适当增加课外学习的在线自习课时，减少课内面授课时；教学视频以微课的形式记录课程的知识点，方便学生在碎片化的时间里自学。这种学习不受时间地点的限制，学生可以反复听。三、新建数字化课程瞄准省级数字化精品课程建设标准，高起点、高标准、高要求，推荐参加省级数字化课程评估。此外，教学视频可由老师根据教学需要选择，增加前沿性、实用性、技术性的课程和课时，拓宽学生的知识视野。
3.2根据成人教育的特点和规律，改革课程体系和教学内容。
根据医学成人教育的特点，确定以“三基”为重点的教学内容，增加反映医疗服务模式转变所必需的新理论和新技术，加强临床技能训练。因此，医学临床课程的网络教学也适当增加临床实训课程；面授内容除了课本重点难点知识外，增加典型临床病例、医学前沿理论或新技术，拓宽学生视野和知识面。由于大部分学生来自基层医疗机构，为了避免繁忙的日常工作与学习的冲突，在教学方法上提供了灵活丰富的学习渠道。除了面授、讲座、实地考察、研讨会等。将职业能力的培养贯穿于教育教学的全过程，让来自基层的医务工作者真正获得新的收获。
3.3加强网络教学资源建设
网络课程建设是成人高等教育网络教学改革的核心内容，是实现远程支持教学的资源保障。为尽快推进网络化教学改革，满足成人教育的学习需求，实施远程支持教学，学校在烟台和滨州校区建设了4套录播互动观看系统和8个录播教室，可实现两个校区的现场教学互动。以省级数字化课程遴选为契机，采取基础教材和示范课程同步建设的方式，开展成人教育网络课程资源建设和课程升级。先后制定了网络课程建设的指导意见、指南和管理办法，分期分批进行建设。目前已建成110门网络课程，计划每年建立30门左右网络课程。用3~5年时间，使各专业网络课程占比达到90%以上，让学生根据自己的具体情况，灵活自由地选择学习时间和地点，有效缓解工学矛盾。
3.4采用灵活的评估方法。
根据成人医学生的认知水平、课程性质、学习形式和专业培养目标，应采用多样化的考试方式，如开卷考试与闭卷考试相结合、形成性评价与终结性评价相结合等。，适当增加网上作业和网上考试的比重，淡化传统的闭卷考试。同时，通过网络平台记录学生的学习时间、答题、作业、习题和考试情况，以课堂考勤、在线互动、在线作业等方式将学生的学习成绩与最终的开卷考试或闭卷考试相结合，实现了对学生学习过程的实时监控，真正提高了学生的学习效率和质量。
第二，改革的有效性
2014-2018年将全面推行网上自学、集中面授的新型教学模式。首先，它将促进在线教学和面授教学的有机结合，实现传统面授学习和在线网络学习的优势互补。其次，有效缓解了工学矛盾，大大提高了集中面授率，提高了成人教育的学习效果，受到学生的欢迎。三是推进了优质资源建设，新增成人教育校级精品课程51门，24门课程入选成人高等教育省级特色课程、省级精品资源共享课程和成人高等教育省级数字化课程，实现了资源共享。
三。总结与展望
近年来，医学成人教育网络教学改革的研究与实践，改变了教育者的思维方式和学习者的认知方式，同时也带来了师生关系和教学形式的重大变化。2020年上半年疫情期间，充分展现了“互联网+教育”的巨大作用。正是因为有了早教信息化的充分探索和准备，疫情期间的“停课不停学”才得以有效实现。不得不说，这次新冠肺炎疫情给高校的教学模式和学习方式带来了新的变化。在疫情防控常态化的背景下，继续教育面临着新的开拓和创新。同时在实践和应用中认识到，从平台的完善到课程建设，受教育者的学习需求并没有得到满足。今后，我们将积极探索，积极实践，加大投入，探索符合医学成人教育教学规律，符合新形势要求的新的教学模式。
