互联网行业的“拐点”已经“转”了很多年。但是，把2020年称为互联网医药行业的一个大“转折点”，绝大多数行业的人都不会反对。在席卷全球的新冠肺炎疫情催化下，加上国家医保局的“互联网+”医保支付，互联网医药行业一骑绝尘，在线诊疗、在线处方等服务已陆续推出，赢得广泛关注。
今年一季度以来，互联网医药健康上市公司如阿里健康、平安好医生等。都交出了自己的辉煌成绩，有口皆碑，好评如潮。一时间上市公司股价飙升，多方热钱迅速涌入。一向曲折的互联网医药行业，踩下油门，奔向了一个看似百花争艳的未来。
然而，经过上半年的轩然大波，随着国内疫情防控形势的趋稳，不少业内人士回心转意，疫情之初被提及的问题再次浮出水面:当线下医疗恢复日常，互联网医疗的热潮是否会降温？
“现在国内疫情基本稳定，人民生活恢复正常，但互联网医疗行业的火爆还会持续。”据1药网联合创始人、执行董事长于刚介绍，保持增长的原因是在疫情期间，用户形成了在线问诊、购药的消费习惯。在疫情可能反复的情况下，部分慢性病患者和易感人群更倾向于网上处方。
也许转折点确实已经到来，但终点会在哪里？目前企业还没有突破政策和行业壁垒，这仍然是互联网医药行业的压力。一旦Q3和年报回落，创投会不会把目光投向别处？当然还有待观察，但于刚也在《每一个经济人的董事长访谈》栏目中，在与记者的对话中表达了自己的见解。辛苦又快乐的创业，对他来说，创业三次，融资十二次，这个旅程，终点不存在。终点永远在前方，要在追逐未来的同时享受过程。
于刚受访者供图
点:走街串巷，访一户，独推一家。
和“拐点”一样，互联网医药行业的起点也是有分歧的。但对于业内人士来说，里程碑式的开始可能是2014年。
2014年在互联网医药圈激起波澜的三块石头，就是当时所谓的“三巨头”的成功融资。到2015年，这个圈子已经蔓延到政策、线下医疗、上市药企。
2015年初，国家卫生计生委正式公布医师多点执业条件；随后，跟随张强医生集团的脚步，成立了多个互联网医生集团；7月，国务院发布《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》；年底，复星医药入股微医集团。
这一年，商业保险政策也在保驾护航。财政部、国家税务总局、原银监会、原保监会发布个人税收优惠健康保险三项相关政策。在资本市场上，白云山等大型药企也通过定增、非公开募资等方式加码互联网医药。
于刚真正进入互联网医药行业是在2015年。
今年，对于一个人来说，是不寻常的。作为联合创始人，他和刘俊岭离开了1号店。他们的离开主要是与大股东沃尔玛的战略决策相悖，但塞翁失马，焉知非福，给了他们进入医疗健康轨道的机会。
“互联网就像一股奔腾的潮水，把所有的行业都冲走了，但首先冲走的肯定是一些低谷。”于刚对《国家商报》记者做了一个自上而下的手势。“然后水越涨越高，开始冲刷这些门槛高的行业。”
医药就是所谓的“高门槛”行业。作为中国最早涉足网络零售并取得成功的人，于刚对自己的判断相当自信。“先回想一下电商做了什么？图书、音像，然后是服装、数码、母婴、快消品，然后是冷链生鲜，我们可以看到对物流和供应链的要求在逐步提高，而互联网医药领域由于政策壁垒和行业壁垒高，是互联网进攻的最后堡垒”。
政策壁垒是可取的。医药一直是监管严格的行业，互联网天生就有紊乱的基因。
所以在互联网医疗领域，第一步就是和政府接触。2015年7月，于刚和1号店创业合伙人刘俊岭在互联网医药领域创业。
今年年底，于刚和刘俊岭获得超过10亿的D轮融资，成立互联网医院1诊，获批“国家A证”，成立B2B团队和1号医药城。以老的创业经验和人脉，这个起步并不迅速。
在刚的叙述中，1号药网“是一家用数字技术将患者与药品、医疗服务有机连接起来的科技公司。”于刚和他的合伙人刘俊岭坚定地将其定义为一家科技公司，而不是一个电子商务平台。但从其自述来看，在互联网医药领域的初步实践还是显示了经营1号店对帮派的冲击——零售商必须事事亲力亲为。
决定做医药B2B平台交易服务后，2016年6月，于刚飞到广州体验地推。选择广东与其密集的药店有关。于刚一行16人，分4组。他们在广州白云区挨家挨户走访，一家一家推进。在广州参与当地推广的同期，他还联合集团其他高管，结合广州B端、C端、线下药店的库存，解决库存周转高、效率低的问题。
行:智能供应链是最深的护城河。
2005年底，时任亚马逊全球供应链副总裁的于刚接到一个电话。电话那头的猎头代表戴尔给他发来了offer。提议是他可以选择住在任何一个亚洲城市，管理戴尔在整个亚太地区的采购。这个提议感动了一直想回到家乡中国的于刚。不久后，他被人才测评公司EDI测评。
试卷里有一道逻辑思维题，理论物理出身的于刚没有做完。这大概是他人生中第一次没答完试卷。从于刚的自述来看，他觉得挺遗憾的:在亚马逊一年中最忙的时候，做评估题的那天晚上他一分钟都没睡，翻来覆去想着会不会有更好的答案。"无数的脑细胞被损坏了。"
事实上，在评估后没多久，于刚就拿到了戴尔的offer，是戴尔全球采购副总裁。收集两位世界顶尖公司供应链和采购领域的高管简历，对后期建立1号店和1号药网大有裨益。
早年在美国连锁药店公司CVS Health工作过的专业人士金九曾表示，在当前医改的大背景下，未来一票制或两票制将不再是关键，因为交易数据将逐步标准化，交易的透明度可期，未来购销之间的毛利将占主导地位。医药的角色最初将从商业交易转向供应链管理，而供应链管理的核心将是医药物流。
在接受《国家商报》采访的两个小时内，SKU、订单履行、冷链、仓储和物流，这些频繁出现的词汇都与智能采购和智能供应链有关。看来这也是一号药网的核心竞争力，也是他看好的核心增长点。
于刚告诉记者，目前1号药网有30多套物流系统，全部是自主研发，包括数据系统模型驱动的SKU销售预测、智能采购、库存优化、仓库选址优化、动线和拣货路线等、仓储配送后配送服务商的选择与评估、仓储网络的布局优化。前者的仓库整合是整体仓库网络优化的一个环节。
药品物流和一般快消品的区别在于“平台要保证客户手中的每一个药品都可以追溯，没有任何问题”，这就涉及到合规性。供应链的复杂程度远远大于其他商品。“所以我们有一个合规部门，要求我们的所有步骤都合规。比如我们要给药店送药，就要和药店交换资质和盖章证明。你看，我们现在要和28万家药店交换这个资质，以后还要和40万家药店交换，我们自己的监管要求也很高。”
从供应链入手后，于刚希望模式是T2B2C。他解释说，这意味着通过技术赋能和B端更好地服务C端。最初医药网主要有三块业务:B2C医药平台、互联网医院、B2B医药平台。目前他更希望看到B2B和B2C后端供应链的整合，医药+医药的一站式服务，自营和平台商家的业务品类和品种的整合，线上线下服务的整合。
就内部管理而言，于刚介绍，这个智能系统的意义在于智能和任务。“比如你去购物，系统可以告诉你今天要谈哪些商家、哪些品类的药品，然后介绍什么价位的。”对于销售人员来说，系统还会列出你什么时候需要去哪些药店，药店缺什么药，进去后想推荐给店里什么药。
“所以，所有任务计划的优化，基本都是靠数据、技术、智能来实现的。基本上我们一个人就能管理四五百个客户。我们靠什么？这取决于系统和工具。不然怎么管理？我们每个管理人员的效率，我认为是业内其他公司难以企及的。”于刚愣了一下。“我不能说我们的供应链目前是中国最好的，但肯定是最好的之一。”
他提到的证据是履行成本。“看看我们的履约成本，从往年的6个点下降到去年的4个点，再到今年年初的3.3个点。现在基本不到3分，行业平均普遍高于7%”。
除此之外，于刚引以为豪的是，其智能供应链在B端和C端都有广泛的覆盖。“基本上全国80%的地区都是24小时覆盖，剩下的偏远地区是48小时覆盖，少数地区可能是72小时，但是基本上24小时到48小时都可以覆盖。所以这是我们的护城河。”
1.药品网医药产品销售占比超过70%，可网上销售的药品基本实现所有品种100%覆盖。在B端，于刚预计通过1药网销售超过27万个SKU产品，将帮助药店尤其是偏远地区的中小药店节省库存，大幅降低药店采购成本，加速药店现金流运营。
对于APP的C端用户来说，不同于一般的电商消费者，患者需要的价值取向是品质、临床、品牌、患者服务、科普。因此，平台方需要配合完成患者用药、就医的精细化管理。“最重要的是云服务和大数据驱动，比如云药房、云诊所、云库存、云CRM。比如我们给每个客户贴上100多个标签，清晰的描述每个客户的画像和他们的行为，为后续医学提供个性化服务。
最近他有了一个新职位:新上海商业医疗大健康产业联盟理事长。他希望通过产业联盟这种具有丰富链接属性的组织，以平台的方式赋能健康产业生态的上下游。
余说，进入健康行业后，他每天都学习医学知识，并成为许多朋友的“健康顾问”。“如果别人问我不懂的问题，我怎么会健康？比如糖尿病患者，可能最早可以通过服用二甲双胍来降低血糖，但是一定要注意饮食和运动。否则，他们将不得不注射胰岛素。如果不注意胰岛素，可能会有并发症。”
于刚解释，糖尿病患者在1号药网继续购买药品后，1号药网会提供疾病用药信息，提醒患者及时复诊和重复处方，有助于提高患者用药依从性和其他慢性病管理。“去年，我们的重复处方率只有30%多。在CRM系统的帮助下，我们把它提升到了将近70%。大大增强了客户对我们平台的粘度。”
面子:一切壁垒终将被打破。
根据2020财年Q2财报，虚拟药房网络已扩展至超过28万家零售药店，覆盖中国药店总数的50%以上；与公司建立直采合作的国内外一流药企也增至259家，同比增长108.9%。
同时，1医药网在上述财报中披露，将推动子公司方耀信息科技股份有限公司登陆上交所科技创新板。同时引入新投资者注入约4.2亿元人民币。
这似乎是疫情过后的一种五十六乘胜追击的姿态。行业的突然井喷不仅仅体现在1号药网。据科技日报报道，疫情期间，国家卫健委所属医院互联网诊疗人次比去年同期增长17倍。同时，一些第三方互联网服务平台的咨询量增长了20多倍，处方量增长了近10倍。
不过，业内观察人士仍普遍认为，偶尔的疫情不会让互联网医药行业立刻发生根本性的改变。对于互联网医药行业来说，政策壁垒和盈利困境仍然是影响其发展的元问题。
“医保是一方面”，对于这个问题，于刚显得信心十足。“另外，在医疗健康行业，患者是消费者，医生是决策者，医保是支付方。他们之间是割裂的关系，也存在利益冲突，使得行业壁垒非常高。”
在医保问题上，于刚并没有太多纠结，但在很多从业者看来，这个问题几乎决定了行业的生死。
今年2月28日，国家医保局表示将“将符合条件的互联网+医疗服务费纳入医保支付范围”，这样一个尚未在全国范围内实施的政策，成为行业的重大利好。
然而据财新报道。com，由于统筹层次不够，早期的互联网医疗企业在湖北只实现了部分网上医保支付。第三方平台在咨询开药后，将电子处方转移到湖北自建的医保处方共享平台，再配送到药店。而第三方平台没有医保基金支出和处方流转的信息，无法获得任何收益。
动脉网蛋壳研究院发布的《2020年互联网医院报告》显示，截至6月30日，疫情期间仅有71家互联网医院接入医保，且多为公立医院。
这就涉及到第二个问题，互联网医药行业的盈利困境:1。医药网Q2净营收16.22亿元，同比增长93.5%，非美国通用会计准则下仍处于亏损状态。
“其实盈利和政策壁垒都不是我担心的。有多少互联网公司一开始就是盈利的？你必须达到临界规模才能盈利，你必须不断创新。”至于疫情之后的增长点，于刚强调，“我们的增长点还是在我们的云服务，我们的高效供应链，我们的科技能力，盈利自然就来了。”
最难的部分是什么？“最难的是人才。企业发展到中后期，需要大量的人才，这是发展的瓶颈。”于刚表示，他并不担心政策壁垒。在他的设定里，政策壁垒是针对所有互联网药企的。
“而我们需要做的只有两件事，要么在这道屏障打开后，我们会第一个获利。或者只是在壁垒下，实现我们最大的商业价值”。
2018年5月31日，国家医疗保障局揭牌。这被解读为医保控费的开始。此后，国家医保局主导的各项改革，如基金监管、带量采购、支付方式改革等，都是围绕控费展开的，无论线上还是线下医药行业。上述每一项政策都带来了it转型。
但对于贺刚第一药品网来说，这可能是个好消息。当大量原研药和集中采购的中档仿制药失去了院内市场，这些药品的销售渠道就指向了B端。“对我们来说，这是一个极好的历史机遇。药企寻找全渠道合作伙伴，我们是首选。”9月24日，在第三届中国互联网医药健康高峰论坛上，于刚表明了对集中采购的态度。
“此外，政策壁垒将会改变。现在老百姓看病太难，买药太贵。互联网医疗健康是一个趋势，是一个潮流，没有哪个行业会被冲走。”于刚说，他创办1号店的时候，最早的壁垒是商业模式。流量启动后，IT技术成了壁垒，技术壁垒解决了，订单做了，仓储物流也有了壁垒。“你不觉得每天迎接挑战的生活更有激情吗？”
谈及采访的最后，于刚笑着说，“只做商品流通，价值不大。我们是一家数字技术公司，我们正在用技术颠覆医疗健康行业。”他相信科技会改变人类的生活。
国家商业日报
