整形外科脊柱消耗品的收集即将开始。
9月7日，国家机关高值医用耗材联合采购办公室下发了《国家机关骨科脊柱耗材集中采购文件》，明确提出9月27日由企业提交申报材料，现场开标。
与7月11日的集中采购公告相比，最新文件规定了医疗机构14个产品系统类别的首年采购需求、最高有效申报价格等关键信息，包括29个招标单位、872套系统，全国6426家医疗机构上报采购需求120.84万套，涉及169家申报企业。
其中，三友医疗和达波医疗在11个产品系统类别中均位列A组。
根据规则，此前备受关注的“复活”机制，除了包括最初的“最高投标价不高于B组”，还补充了“最高有效申报价40%”的新门槛。
“复活”机制玩家可以获得50%的购买数量。
骨科脊柱耗材是继人工关节和创伤耗材之后，纳入国家征收范围的第三大骨科高值耗材。由于征集文件中包含的14个产品系统类别几乎涵盖了市面上所有的脊柱矫形耗材，这一事件早在7月中旬官方公布时，甚至在5月中旬征求意见时就已经相当火热。
最新的集中采购文件中，准选规则、协议采购数量分配等关键信息。是最引人注目的。
具体来说，投标单位A、B的投标规则“规则1”仍然是按照有效申报企业的最低到最高投标价确定入围企业，并通过有效申报企业数量与入围企业最大数量的精确对照表进行限制。
但是，入围不等于赢得选举。只有“同时满足情况1和情况2，且不存在情况3未被候选人选中的情况”者，才有候选人选举资格。
图片:《全国骨科脊柱耗材集中采购文件组织机构》此外，预公布的中标规则中还有一个“复活”机制，将未获得中标资格的A组企业按照规则1设定。如果投标价格不高于B组的最高中标价格，他们也可以获得中标资格，不受规则1的限制。
最新版本的文件强化了这一机制，增加了“复活”规则3，即在同一产品体系类别中，如果投标价格小于或等于该产品类别最高有效申报价格的40%，则企业具有入选资格，不受规则1的限制。
这意味着，只要A组和B组企业愿意在最高有效申报价格的基础上打6折或更低的折扣，就能稳赢。规则2或规则3选择的企业可享受医疗机构50%的采购需求。
图片:《全国骨科脊柱耗材集中采购文件组织机构》
而C组主要由主要部件配备插头的企业组成，但缺少14个产品系统类别中涉及的任何其他主要部件。因此，其中标规则是以A、B两组主成分的平均中标比较价格为准，不超过此价格的企业中标，中标资格不再因A、B投标单位中标情况的变化而调整。
三友医疗和达波医疗涉及的产品最多。
7月11日，国家组织的高值医用耗材联合采购办公室发布了《骨科脊柱耗材集中采购公告》，其中提到“在保证公开竞争、保持竞争强度、去除虚高价格空的前提下，选择更多企业，增强预期稳定性”。
从最新文件披露的最高有效申报价格来看，这种“议价”会更加温和，企业之间的价格差距相对较小。
比如，医疗机构上报的腰椎后路钉棒最高有效申报价格为12130元，企业要想获得中标资格，可提供的最高价格为4852元。如果你想保持价格，根据规则1的情况B，你能提供的最高价格是6065元。两种竞价策略的价格相差1000元左右，淘汰率也降低。
图片:《全国骨科脊柱耗材集中采购文件组织机构》9月8日，国内骨科从业者曹在接受《民族商报》记者书面采访时表示，规则二和规则三的复活机制，极大地推动了从竞价担保向采购量担保转变的趋势，该项目淘汰率将大幅降低。基于上述相对温和的复活机制，越来越强调对高价中标后产品的限制，体现在对拟入选的最高投标价的限制，对入选排名体系中拟分配产品比例的限制，对医疗机构剩余遴选时入选企业低排名区间的限制，以及对医疗机构剩余遴选时规则2和规则3中入选企业的限制。
脊柱耗材集中收集对我国高值骨科产品国内替代的促进作用也值得期待。
目前国内骨科耗材市场是“大鱼大肉”，强生、美敦力、捷迈、史赛克等国外公司占据了较大的市场份额。国内主要上市公司，高伟骨科、达波医疗、凯利泰、三友医疗、艾康医疗、春丽医疗是国内换人的主力军。
在此次脊柱耗材集锦中，三友医疗和达波医疗在11个产品系统类别中均位列A组；春丽医疗和高伟骨科在7个产品体系类别中均排在A组，而前者在1个产品体系中也出现在B组，后者在5个类别中均排在需求购买的首位。
此外，凯利泰出现在8个产品体系类别中，每个类别有4组A、B；艾康医疗出现在两个产品系统的C组和一个产品系统的B组中。
7月，有企业人士向《国家商报》表示，国内头骨科企业在脊柱耗材质量上与外企差距并不大，且国内企业更熟悉国内行业环境，在销售人员、服务人员、手术工具、市场运作等资源配置上具有便利的优势。因此，国内企业集采优势更大，脊柱耗材国内替代率有望进一步提高。
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国家商业日报
