序
公立医院迎来了管理会计信息化建设的转型期，这既是新的挑战，也是良好的发展机遇。因此，公立医院需要总结经验，查漏补缺，优化制度建设，尽可能提高信息化建设水平。信息化、现代化、智能化建设作为公立医院新的发展方向，不仅提高了财务工作效率和财务管理水平，也为整个医疗行业的数字化、共享化、智能化发展注入了新的动力。
缺乏统一的顶层设计
对管理会计信息化建设如何实施、如何过渡、建设标准等方面还缺乏强有力的指导，即缺乏统一的顶层设计，使得一些公立医院对管理会计信息化建设的方法、要求和目标不明确，严重阻碍了信息化建设的发展。实际上，信息化建设的程度会受到公立医院能力的限制，医院发展水平的不同会导致医院信息化建设的结果参差不齐。
缺乏信息管理意识
一些医院仍然没有正确认识管理会计信息化建设的重要性和必要性，没有从长远角度看待信息化建设的积极作用，始终坚持旧的管理会计工作模式，导致公立医院信息化建设缺乏动力。会计人员思想的落后与时代发展趋势相悖，不仅阻碍了管理会计的信息化建设，也压缩了公立医院的空发展，医院间发展水平差距逐渐拉大。
会计没有被广泛使用。
实际上，并不是所有的公立医院都设置了管理会计岗位，更谈不上实现管理会计的信息化建设，这反映了部分公立医院管理制度的不完善。缺乏科学的管理模式和相应的管理人才，会导致公立医院在医疗费用设置、完善医保支付方式、管理患者信息等方面存在弊端，最终影响公立医院自身的发展。
基础设施建设落后
公立医院管理会计信息化建设有赖于硬件设备的支持，即先进的计算机系统是完成管理会计信息化建设的重要基础。但是很多县级公立医院发展水平不高。可注入信息化建设的资金有限，缺乏先进的硬件设备，对管理会计人才的吸引力不高，都成为阻碍信息化建设的不利因素。部分公立医院“力不从心”，导致管理会计信息化建设覆盖面难以扩大。
二、公立医院管理会计信息化建设的有效策略
明确管理会计信息化建设的顶层设计。
加快管理会计信息化建设有序推进，需要在宏观层面明确顶层设计，指导管理会计信息化建设方向。会计信息化建设的顶层设计应重点关注以下两个方面:一是建设内容。会计信息化建设的核心内容是构建集数据存储、筛选、整合、分析、共享功能于一体的综合数据处理系统。该系统可以大大提高信息处理的效率，为公立医院的管理创造更大的价值。二、施工方法。会计信息化建设的特点以“信息化”为重点，即以现代信息技术与管理会计相融合，以先进的计算机设备为载体，通过实现成本核算、绩效核算、财务收入等数据的信息化，最终构建“四位一体”的管理服务平台，使信息处理过程更加有序高效。明确了以上两点的顶层设计方案，既能满足新医改背景下的转型要求，又能满足公立医院自身的发展需求。
对加强管理会计信息化建设的认识
随着大数据时代的到来，公立医院要顺应时代潮流，实现信息化、现代化的创新。首先，公立医院的工作人员作为管理会计信息系统的建设者和使用者，一定要加强对管理会计信息化建设的认识，明确信息化建设不是一日之功，要结合医院的实际情况，通过探索和尝试不断完善。其次，公立医院管理者要主动深入了解管理会计信息化建设，加强内部宣传，激发其他员工的积极性。最后，由于管理会计信息化建设对硬件设施和管理人员的要求较高，公立医院需要加大相关资金、人员和设备的投入来支持信息化建设，同时要定期召开会议，汇报建设进度，及时发现和解决建设过程中的不利因素，为信息化建设保驾护航。
多角度制定管理会计信息化建设规划方案。
公立医院管理会计信息化建设不尽相同，需要根据医院的经营状况、战略发展目标等因素制定切实可行的管理会计信息化建设方案。多维规划方案应包括以下三个方面:一是从人员构成方面，成立管理会计信息化建设工作小组。主管信息化建设的管理领导、管理会计、技术人员组成工作组。从建设方案的制定到具体措施的实施，需要明确每个环节中每个工作人员的工作职能，以保证管理会计信息化建设的有序运行。其次，从制度保障方面，建立健全信息化建设过程中的风险管控机制和信息管理系统，确保工作人员科学规范地建设和应用管理会计信息系统，最大限度地减少内外部因素可能造成的不利影响；再次，从建设进度方面，管理会计信息化建设应分阶段进行，明确各阶段的建设任务和具体实施方案。会计信息化建设包括准备阶段、规划阶段、试运行阶段、正式运行阶段和后期维护阶段。每个阶段的信息系统建设各有侧重。以规划阶段为例，公立医院在开工建设前需要考虑内外部环境、可投资资金和资产、成本控制等条件，并以此为基础构建“因地制宜”的总体建设方案。同时，各阶段之间有一定的联系。在制定和实施每个阶段的具体措施时，需要考虑对其他环节的影响，这就要求工作人员在每个阶段都要运用系统思维，做到通盘考虑。
加强管理会计人才队伍建设。
会计人才的整体素质水平是信息化建设成效的关键。鉴于此，公立医院应从以下三个方面加强人才队伍的素质水平:一是加强人才培养，培养复合型人才。公立医院要制定自己的人才培养计划，为管理会计岗位设计相应的培训课程，如成本控制、财务会计、绩效会计等。同时，信息化建设还要求管理会计人员掌握计算机等先进设备的操作方法；第二，扩大管理会计人才队伍，积极引进优秀人才。会计人才的来源主要是内部选拔和外部聘用。内部选聘是指从一线管理人员中选拔熟悉医院业务流程的人员，经过特定培训后纳入管理会计人才队伍，外部聘用是指引进具有相关工作经验的社会人员或具有管理会计专业知识和技能的高校毕业生，以提高管理会计人才队伍的专业化水平。第三，建立不定期的考核机制，培养岗位责任感。公立医院应增加考试次数，提高考试标准，以督促管理会计自觉完成工作任务，培养岗位责任感，确保管理会计信息化建设顺利进行。
结合现代互联网技术，引入第三方公司。
不断摸索适合公立医院发展的模式，是“互联网+医疗领域”结合的必由之路。“互联网+”其实就是“互联网技术+”，即积极引进各种先进的互联网技术，为公立医院管理会计信息化建设提供技术支持。目前常见的互联网技术有大数据、算法机制、物联网、云存储等。，使公立医院实现数据云存储、在线办公、信息共享成为可能。以公立医院的资产负债表为例，在现代信息技术的应用下，将传统的表格形式转化为动态、多维、可视化的数据呈现，让管理者直观了解公立医院的运营情况，并以此为有力依据，更好地制定符合公立医院发展需求的战略安排。但由于公立医院应用和控制技术的能力有限，需要与第三方软件咨询机构合作。一方面，引入第三方公司有助于构建更专业的信息系统，实现信息系统价值的最大化；另一方面，第三方公司的团队可以帮助管理会计师运营和维护信息系统，以满足不同工作的信息需求。
科学控制会计信息质量
控制管理会计信息质量，必须保证管理会计信息的准确性、有效性和安全性。首先，在数据采集过程中需要控制信息的准确性。公立医院不仅要建立规范的数据采集流程，还要建立有效的数据审核和修正制度，避免在采集过程中出现信息缺失或失真。其次，管理会计信息的有效性需要在列报模式中得到体现。会计人员要积极运用可视化图表、视频、数据模型等形式，直观展示数据的变化和发展趋势，立体反映公立医院的经营状况和财务收支情况，充分发挥管理会计信息的最大价值；最后，管理会计信息的安全需要通过设置访问权限和安全防火墙来实现。
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为避免管理会计信息被删除、篡改或泄露，公立医院应明确工作人员的使用权，并及时保存信息系统的访问记录。同时，有必要设置安全防火墙，以减少外部攻击和盗窃的潜在安全隐患。
