南京没有以“低价”论英雄，而是先用“链套”的创新招标谈判规则，让诊所选择品种，让集中采购价格谈判挤出价格水分，降低医用耗材成本，让老百姓看病少花钱。
日前，市医保局在南京医用耗材国际博览会上启动了一次性腹腔穿刺器和一次性血糖试纸的带量采购谈判。本次谈判平均降幅为67.42%，最高降幅为91.23%。继2019年“816”等一系列集中采购框架谈判后，南京打响医用耗材管理改革“连环炮”，迎接“十四五”开局之年。
探索现场> > >
谈判如考场，谈判如下棋。
“你好！请出示您的业务授权书。”当记者到达谈判会场时，被工作人员拦下。这里的安保非常严格，有专门的“等候区”和“谈判区”。进入谈判室前，所有手机、电脑、包等。都是“上交”，就像进了考场一样。
企业代表按照抽签顺序依次进入谈判室。谈判室里，严肃的气氛更浓了。四位谈判专家和两位纪检监察专家围坐在一边。在谈判结束之前，谈判室的所有专家和工作人员不得离开谈判室，其他所有人员不得进入谈判室。每个企业代表都要面对六位“考官”。
“你已经知道这次谈判的规则了！”谈判正式开始。第一类谈判是一次性血糖试纸。一位企业代表坐了下来。谈判组长向代表简单询价后，要求企业代表进行第一轮报价。企业代表面前有一张草稿纸和一个计算器，减量要精确到小数点后4位。记者看到，企业代表表情严肃，有些紧张。经过仔细核算，他们终于交上了“考卷”。在这个过程中，企业代表可以与谈判专家交流，结束后再邀请下一位企业代表。
记者发现，南京的价格谈判和传说中的“灵魂谈判”似乎有些不同。“你能再滴一滴吗？再下去？”这样的话没有出现在谈判室。对此，南京市医保局相关负责人表示，集中采购的价格谈判是在严格的“规则”下进行的，不存在“讨价还价”的噪音，而是在规则中进行了一场“博弈”，更像是“下棋”。
谈判的特点> > >
指南，建立获奖产品的“跟踪机制”。
在本次谈判之前，南京市定点医疗机构医用耗材集中采购联盟办公室制定了详细的《招标谈判规则》。据记者了解，这种“规则”还是第一次采用。而不是以“最低价”为标准，设置“规则链”模式，让谈判有“博弈”但不陷入“恶性厮杀”。
《招标谈判规则》设定了参考降幅，由医保部门在临床实践中，根据材料价格市场制定。在“谈判规则”中，还设置了一些“终止谈判”的条件。市医保局相关负责人表示:“我们的目的是选择最好的产品，优化价格，而不是选择低价的产品。”“我们希望公司在第一次报价时表现出最大的诚意，但也要避免扼杀多次报价后影响临床的‘无序状态’。”
市场份额较大的企业没有中标，对临床会有影响吗？对此，《细则》也提出，实际上带量采购占总采购量的70%，30%的市场留给没有中标的企业，也就是说，即使没有中标，也不影响临床。也有一些市民担心如果中奖产品有问题怎么办。对此，市医保局建立了中标产品“跟踪机制”。一旦出现问题，会及时调整数量额度，必要时会取消其带量采购资格。如果每组中未中标的企业降价幅度最大，可以是集中采购补货企业。
谈判的意义> > >
优化好产品价格，提高群众保险收益。
记者获悉，谈判从下午2时持续到7时，两类医用耗材平均降幅为67.42%，最高降幅为91.23%，最低降幅为41%。上一个采购年度共涉及采购金额1.13亿元，根据中标名单和数量份额估算可节约6528.763万元。
集中采购价格谈判可以净化医用耗材市场，挤掉中间环节的水分，优化产品价格，节省资金和个人的钱，让老百姓真正感受到改革的红利。基金省下来的钱可以做更多的事情，比如扩大支付范围，提高支付比例，从而提高参保人的待遇，让老百姓少花钱看病。
通讯员杨萍萍
南融传媒记者陶金李华
