互联网+医疗的故事很难讲。
作者|张凯景
编辑苗凌云
来源|野马财经
“虚拟现实、生命科学和科学计算对人类生活的影响已经露出曙光，这需要我们突破商业的惯性去探索。”
这是字节跳动创始人张一鸣在决定卸任字节跳动CEO的内部信中写下的一句话，也让外界将“张一鸣”和“生命科学”这两个看似毫不相关的词联系起来。
事实上，张一鸣一直对生命科学情有独钟。在与清华大学经济管理学院院长钱颖一的一次交谈中，他透露，在申请大学时，他首先选择了生物学作为自己的专业，然后因为调剂而读了软件工程。上述内部信中还提到，字节跳动正在继续探索脑部疾病的项目，张一鸣个人也有投入和更多想法，希望能更深入地参与其中。
张一鸣的兴趣与字节跳动的投资布局相呼应。早在离职前，字节跳动就成立了大健康事业部极光，统一品牌为小和健康，由原副总裁吴海峰负责。张一鸣退休后，字节跳动在医疗细分领域进行了几笔收购，包括最近增持的美中怡和医院。
资料显示，美中宜和成立于2006年，是一家面向中国中高端客户的专业妇儿医院。截至目前，已有7家妇幼医院、2家综合门诊中心、5家月子中心，覆盖京津冀、长三角、珠三角。
曾经和996工作系统绑定的大互联网公司，做起了妇产医院的生意。字节跳动打的是什么算盘？
被子阶段美与中国的和谐
起源是什么？
字节跳动最早入股美中怡和是在2021年9月。当时通过子公司小禾健康，从清华“启蒙系”手中接手美中怡和17.57%的股权，直接晋升为后者的第二大股东。
2022年6月，小河健康旗下小河香港进一步增持美中怡和。市场监管总局反垄断执法二司披露的文件显示，小和香港凭借此次股权转让，共收购美中怡和41.49%的股权。
本次交易完成后，小河香港及其关联实体将合计持有美中怡和59.07%的股权，已经实现了对美中怡和的独立控制。
Byte的增持计划并没有就此结束。工商资料显示，目前，美国和中国只有小和健康有限公司和小和健康科技有限公司是怡和的股东，持股比例分别为69.53%和30.47%。这也意味着字节跳动已经全资拥有了美中怡和。
小荷健康相关负责人证实了上述消息，其回复称该交易获得了相关部门的批准。未来，小河健康将继续探索优质的医疗健康服务。
目前，美中怡和的董事长仍然是创始人胡兰，而张立东和吴海峰出现在董事会席位上。前者是字节跳动董事长，后者是字节跳动大健康事业部负责人。
字节针对的美国和中国都不是儿戏的人。其创始人胡兰毕业于北京大学医学院，拥有密歇根大学MBA学位，俄亥俄医学院博士学位，曾供职于华尔街著名投行摩根大通。
或许是医学、投行、海外留学等多重背景的加持，让胡兰敏锐地发现了国内公立医疗资源之外，个性化医疗服务背后的机会。与普通妇产医院不同的是，回国后创办的美中怡和选择中高端群体作为目标客户。截至目前，美中宜和已经成为中国高端医疗的头部企业之一。
美怡和旗下的京杭熙悦阁母婴护理中心官网显示，包括世乒赛冠军王皓的妻子、蛙泳皇后罗雪娟、世界花样滑冰冠军申雪、庞清、央视主持人李思思和、影视明星、、金以及知名主持人达尼在内的一大批明星都在熙悦阁购买了相应的服务。
来源:官网，北京熙悦阁妇幼保健中心
就在今年7月，美中宜和医疗集团会员中心负责人正真曾向“健视科技”透露，公司已服务超50万高端家庭，超7万新生儿；集团很大一部分收入来自产科，产科客户单价在7万元左右。
此外，杭州和北京熙悦阁官网显示的月嫂服务信息显示，根据享受类型、豪华程度、VIP待遇、月嫂休息时长不同，相关套餐价格从8.8万元到34.2万元不等。
拥有高净值群体、熟悉资本市场的胡兰从2011年前后开始接触投资人，逐渐丰富了美中怡和的股东阵容。
企业调查显示，从2010年到2020年的十年间，美中宜和进行了九轮融资。雇主除了君联资本、华平投资、高瓴资本、郭克投资等知名机构外，还有业内知名公司药明康德。
完成资本积累后，美中应该和好了，上市的想法也被触动了。
2019年初，蒂奇古汉发布重大资产重组公告，交易对象为美中宜和。这被业内认为是美中怡和的借壳上市。如果成功，美中怡和在北京的业务将被置入上市公司。
野马财经注意到，蒂奇古汉是清华控股旗下“蒂奇系”的医疗平台。早在2017年12月，“蒂奇系”的两家有限合伙企业宁波蒂奇和天津梅辛就已经进入美中怡和的股东名单。然而，在蒂奇·古汉发布公告后不到半个月，该交易因核心条款未得到讨论而失败。
如果计划失败，将重新生成另一个计划。2020年4月，美中宜和通过收购北京包道妇产医院获得试管婴儿业务牌照，从而初步完成了从孕期辅助到产科、产后、儿科、妇科、医美服务产业链的业务全覆盖；不久后，胡兰公开表示，美中不排斥上市；10月，美中宜和计划登陆创业板并正在接受上市辅导的消息传出；然而，2021年8月，美中怡和终止了与CICC的辅导协议。
在多次上市未果后，美中宜和终于投入了大厂的怀抱。咨询协议终止后的一个月，字节跳动通过小禾健康入股了一禾。随着字节跳动的全资持股，之前的其他投资机构已经全部退出。
“小河”开花，旨在流量变现？
近两年，字节跳动逐渐加快了在医疗领域的布局步伐。通过投资、并购、自研，其医疗健康版图体系越来越清晰。
和公司其他很多商业探索模式一样，字节跳动在医疗领域的投入和尝试依然是从“流量”开始的。
2018年，一次对保健品广告的处罚，让今日头条首次在健康领域推出扶持计划。同年，今日头条再推“清风计划”，预计投入1500万元用于医疗健康领域优质内容的扶持和推广。这被视为字节跳动在医疗卫生领域努力的开始。
“清风计划”一周年后，今日头条发布的数据显示，平台上共有6.3万个健康账号一年内产生了394.9万条内容；健康资讯阅读量高达540亿，每天约有3500万人浏览健康内容，同比增长60.7%。
有了流量的背书，字节跳动将在2020年口袋百科医疗网，从而进入医学科普领域。
在业内人士看来，字节跳动的这一动作可能与收购前两个月刚刚上线的头条搜索独立App有关。由于医疗健康领域的特殊性，各大搜索引擎在医疗相关内容上会使用权威来源，如健康医疗码、腾讯医疗码等。想要在搜索引擎做出成绩的头条自然也不例外。
但仅仅做科普，提供相关信息，并不能真正实现流量。于是在2020年，字节跳动成立了大健康事业部极光，也就是现在的小和健康，并发布了面向患者的小和App和面向医生的小和医生App，围绕在线诊疗提供服务。
来源:罐头画廊
资料显示，上述咨询服务基于吴海峰与另一位前高管孙文宇共同创办的医疗信息服务公司“莫024”。2020年8月，Mo 024并入字节跳动。
几个月后，小荷健康增加了线上购药业务，字节跳动也在北京中关村开了一家名为“松果诊所”的线下诊所。中国在线松果诊所健康人才招聘公告显示，是一家高端的现代化综合性医疗机构，以“大专科、小综合”为特色，集医疗、预防、健康管理等线上线下服务于一体。
2021年9月，字节跳动率先投资精神健康医疗平台好心情，投资胡兰创办的美中怡和、HTC艾瑞，涉足心理学、妇产科、肿瘤学三大领域。
不难看出，字节跳动想在医疗保健领域打出“线上+线下”的组合拳，其涉足的专业化领域背后可能也有缜密的考虑。
陈鼎管理咨询公司创始人史立臣指出，医疗行业有一个特点。与综合医院相比，专科医院利润更高。“妇科、儿科、牙科、眼科都赚钱，所以最后的结果肯定是专科医院。”
资本市场的估值也揭示了类似的规律。以a股连锁综合医院为代表的华润医疗、环球医疗、国际医疗目前市值分别为60亿港元、88亿港元、239亿港元；相比之下，牙科和眼科巨头通策医疗和爱尔眼科的市值分别为488亿元和2193亿元。
此外，史立臣表示，目前有些专科在综合医院不太受重视，比如妇科、儿科，在医院都不是什么大病，而心脑血管科、肿瘤科比较赚钱。在这种情况下，发展专科医院也可以避免与大型综合医院的竞争。中国现在提倡三胞胎，妇科和儿科，包括辅助生殖，未来都有一定的发展潜力。
值得注意的是，除了上述布局，字节跳动在医疗领域的投资还涵盖了临床前创新药物、医疗器械的研发，合成生物学的研发，肠镜的AI辅助诊断，口腔护理，医学检验等。该公司在这一领域的野心可见一斑。
成为医疗投资的热点
大厂也面临“变现困难”
在大型互联网公司中，字节跳动只能算是医疗领域的后来者。
早在2014年1月，阿里巴巴以1.71亿美元控股中信21世纪有限公司，后更名为“阿里健康”。当年，阿里健康完成上市，成为“互联网+医疗健康第一股”。后续阿里健康也通过收购广州5000年医药连锁公司，并入天猫医药馆，不断发展医药电商自营业务。
最新年报显示，2021-2022财年，阿里健康医药自营业务收入达179.11亿元，线上自营店年活跃消费者超过1.1亿。
阿里在医疗领域的动作还包括零氪科技、Ginga、卢晓中医等行业头部初创企业，联手西牛医疗、众安保险、Ogalon、德生堂等企业，共同开发数字化医疗服务业务。
来源:罐头画廊
腾讯也很嚣张。根据IT数据，自2014年以来，腾讯参与了80项医疗健康领域的投资。资金主要集中在互联网医疗、医疗AI、大数据、基因检测等热门方向，包括中心科技、思派健康等。很多公司都提交了招股说明书，一都科技已经成功上市。
在丁香园、微医集团、好大夫在线、企鹅医生等目前国内互联网医疗独角兽的背后，已经出现了腾讯。
种种迹象表明，互联网厂商越来越重视医疗领域。
艾媒咨询数据显示，中国大健康产业营收规模从2014年的2.5万亿元增长到2020年的7万亿元，呈现明显加速态势。并且考虑到中国的经济规模以及医疗卫生支出占GDP比重与发达国家的差距，医疗卫生行业还是有很大的发展空。
智研咨询数据显示，2015年至2021年，中国医疗健康领域投资交易数量稳步增长，交易数量从904笔攀升至1577笔，交易总额从866亿元增长至3971亿元。医疗领域已经成为最热门的投融资赛道之一。
然而，在这种背景下，互联网平台也面临着变现难的问题。从行业现状来看，目前京东健康和阿里健康近90%的收入都是靠卖药获得的。前者2021年净亏损10.74亿元，后者2022财年净亏损2.66亿元；不靠卖药的微医靠保险实现，但连年亏损，难以上市。
事实上，依托其庞大的流量，卖广告是互联网公司最快的医疗变现方式。但之前的“魏则西事件”已经让这部分板块遭遇了严厉的监管。
史立臣表示，互联网大公司当然有线上流量优势，但毕竟是民营企业。目前优质医生的巨大资源都在公立医院的体系内，大公司会很难做线上诊疗。此外，另一个难点是医保的对接。从这个角度来说，向中高端发力是一个正确的方向，这也是和佳走的路线。
“中国的互联网+医疗和国外不一样。很难通过在线医疗系统赚钱。在很长一段时间里，疾病诊断在中国是免费的。后来加了一些报名费，也不算多。近两年提到的智慧医疗，可以远程检测用户的血压等指标，并做出相应的诊断，但免费赠送的情况下，用户还是愿意使用。一旦他们被指控，那就是另一回事了。国外轻诊疗是收很多钱，现在纯互联网医疗不赚钱。"
在这种情况下，史立臣认为只有两种途径可以顺利变现:“要么以线上医疗为陪衬，以药品、器械、保健品为变现载体，要么在下面开实体医院。”
你用过互联网+医疗产品吗？以后会考虑网上咨询吗？大家在评论区聊聊吧！
