多年前的一天，北京某著名三甲医院整形科，一位双眼皮名医在两个手术间来回忙碌。那天是他的手术日，安排了25台手术。护士将预约的顾客分类，在走廊等候。医生做完一个手术，就去另一个房间安排下一个病人。手术非常快。虽然是公立三甲，但是手术价格只有3000元。预约这个医生不容易。队伍很长。如果有人想和他做手术，但是不想等，会有合适的人提示。他们可以去某私立医院，周六周日做，但是价格很贵。
对于公立医院的医生来说，这样的好日子曾经有过，但现在没有了。那时，民营医美机构可以“补充”公立医院。
民营医美似乎感觉不到与公立医院医美科室的竞争，所谓的“内卷化”仅限于民营医美；但从行业角度来看，民营医美与公立医院医美科室的竞争不仅一直存在，而且呈现出愈演愈烈的趋势。如何与公立医美相处，是私立医美未来面临的挑战之一。
如果放大到整个民营医疗，和公立医院没有竞争关系，因为体量不一样，民营医疗只是在医疗这个大蛋糕上吃了一点点。整体来看，民营医疗倾向于消费，原本在公立医院相对边缘化的医美科室比基础医疗的大科室更加市场化。它们与民营医疗关系密切，存在一定的竞争关系。
01.
二
公私
整合
消费者
医学。
医疗2公私一体化
在医疗保健方面，公共部门和私营部门进行了两次大的合并。
第一次大整合发生在消费医疗兴起的初期，也就是公立医院允许科室承包或者变相承包的时代。那是在20世纪90年代。后来原卫生部发文正式否定了这种社会资本介入公立医院的合作行为。承包部门慢慢被清理出去，有特殊关系的拖了近10年。
虽然这种整合没有法律依据，但所有医院都这么做，借助民间力量打开市场，同时利用社会资本采购与基本医疗关系不大的医疗设备。
第二次大整合发生在国家允许医生多点执业之后。公立医院的医生去民营医美机构，从地下爬到地上。公立医院的医生可以公开在民营医美机构兼职。但这种行为被公立医院的院长们阻止了。疫情发生后，多地明确医生不得多点执业，二次整合告一段落。
与上次大整合不同的是，这次是法律法规允许的，但院长不会放过。多点执业的国家政策，很多公立医院都找不到。疫情控制让公立医院的医生可以按下暂停键，获得更多的执业自由。
两次整合实际上缩小了公立医院医美部门与民营医美之间的差距。公立医院的管理者明白营销的重要性，这意味着私立医院帮助公立医院。首先，他们引入了营销机制，然后他们对公立医院的医生进行了市场意识的培训。再加上政策对医美营销的限制，使得民营医美在营销上逐渐失去优势。
02.
的优点
公共医疗
审美。
公共医疗美容的优点
1.品牌:公立医院强大的品牌优势是民营医疗无法比拟的。它给人一种天然的信任感，让人觉得和私人医疗根本不是一个物种。
2.医生个人IP:私人医美的医生，即使昨天还是公立医院的主任，今天没有公立医院身份的加持，在Tik Tok也没有机会拿到黄V。当医生IP已经成为医美营销的主要手段，公立医院的医美医生开始受到各种视频平台的青睐。公立医院的智慧医疗医生也开始聘请专业的IP运营团队，个个都玩得不亦乐乎。
3.成本优势:公立医院的成本结构与民营医疗完全不同，没有房租压力。即使做消费医疗项目，也不用交税，不用花钱做品牌推广，有丰富的公共医疗资源。
4.标准化:大部分公立医院在医疗标准化方面是值得信赖的，这是制度的优势。
5.价格相对便宜:公立医院的医美项目由于其成本优势和价格管制政策，价格相对便宜，至少给患者的印象是便宜。
6.抗风险能力强:完备的医疗设施和科室配合，让大众医美具有很强的抗风险能力，尤其是在处理医患纠纷和职业医闹时，能够处于相对强势和有利的地位。
7.行业话语权强:行业政策和规则由公立医院专家制定，民营医美机构由公立医院专家受理。只有公立医院的医生才能代表医美行业对媒体说话。
8.不可动摇的学术地位:学术界也受所有制的影响。虽然消费医疗本身并没有太大的科研动力，但是医生一旦进入民营医疗，基本上就告别了学术研究。学术地位只是过去的历史对未来的身份包装。
9.没有业务范围限制:在公立医院，尤其是三甲医院，医美科无论级别高低，都可以做任何级别的手术。
03.
不足之处
公众的
医学的
美学
公共医疗美容的缺点
1.探视时间:在公立医院，患者享受的探视时间有限；医生不可能像私人医疗顾问一样和病人聊上几个小时。
2.服务差:虽然公立医院的服务有了很大的提升，但是基于公益的总属性，还是要服务尽可能多的人。所以单个患者感受到的服务还是不够。
3.环境差:人满为患是大多数公立医院的景象，而且从装修和设施来说，公立医院是无法和私立医美机构相比的。
4.项目少:公立医疗的严谨性决定了新项目慢，很多时尚的医美项目在公立医院是见不到的。虽然很多新品发布的场合都是公立医院的医生站，但是他们科室并没有这样的项目。
5.医生利润少:一般来说，公立医生的收入比私立机构少很多。如果他不去民营机构多点执业，从事消费医疗的公立医生也赚不了多少钱。
04.
的优点
私人的
医学的
美学
私人医疗美容的优点
1.项目快速迭代:在产品驱动成为医美发展重要引擎的时代，民营医美需要新的理念来驱动营收。相比公立医院漫长的决策过程，这成为了民营医美的第一竞争优势。
2.服务相对较好:私人医美的技术劣势只能靠服务来弥补；另外，灵活就业，不分出身，服务优势是民营医美的竞争优势，体现在医美消费也需要一个良好的体验过程。
3.就医环境好:装修是私人医美准备的重中之重，小而美的环境也是医美消费的重要组成部分。
4.就诊时间自由:即使你想半夜12点去私立医院就医，也会有人在那里热情地等着你。
5.医生之间的专业化分工:市场导向的消费医疗迫使医生使用最好的技术来实现销售。这种优秀项目的细分，与公立医院追求综合技术的价值观大相径庭。专业细分的结果符合消费医疗的底层逻辑。
6.医生利润多:私人医疗的医生收入比公立医院的医生收入高，当然是指显性收入。
7.借助资本:民营医美可以借助资本快速发展。
8.医生不一定要按资历排名:不像公立医院，不管你多年轻，只要你的客户接受，你都可以当主任、院长。所谓英雄不问出身。
9.价格灵活:私人医美价格灵活，由医患双方协商。
05.
不足之处
私人的
医学美学
私人医疗美容的缺点
1.品牌差，信誉度低:私人医美在品牌推广上投入再多的钱，也比不过公立医院，信誉度再高也没用。
2.IP推广难:只要是公立医院到私立医院的医生，马上就会被归为其他书。不管是Tik Tok还是小红书，黄V只能给公立医院的医生。公立医院的身份无论级别高低，都可以通过个人IP推广来促成。
3.价格贵:相对于公立医院，私立医院的收费普遍较高，因为成本构成完全不同。如果不高价卖出，机构根本无法生存。
4.成本劣势:进入合规时代后，民营医美的成本劣势会更加明显。除了房租成本和高昂的人力成本，税负成本也相当沉重。
5.学术地位劣势:学术地位是留给公立医院的专家的。无论私立医院的医生水平有多高，一旦离开公立医院，就意味着学术地位的丧失；学术组织主要由公立医院的专家组成。当然，民营医疗普遍不重视学术研究也是不争的事实。
6.医生社会地位的劣势:进入私人医疗后，医生的社会地位也会下降，体现在职业生涯的方方面面。
7.依从性差:私人医美的费用是建立在不依从的基础上的。所以在很多方面都处于不合规的状态，容易带来处罚和社会差评。
8.行业话语权低:民营医疗在行业内基本没有话语权，因为民营机构的受理都是由公立医院专家承担。
9.抗风险能力差:无论是经营风险还是医疗风险，民营医疗都比不上公立医院。
10.经营范围有限:民营医美机构经营范围有限。无论医生级别高低，均按机构业务范围自负盈亏。
06.
竞争的
趋势分析
竞争趋势分析
1.行业的不公平地位会长期存在。
我国的医疗管理体制决定了医疗机构是责任主体，因此公立医院天然的所有权优势决定了其在行业中不可动摇的地位。公信力不足是民营医疗的天然短板，随之而来的双规双标也不是一天两天能解决的。
民营医美行业的话语权无法在短时间内公平获得，甚至继续被挤压。小红书这样的平台不允许民营医疗机构和医生开户就是一个例子。20多年来，“请去大型公立医院整形”“去XX人民医院美容科做医疗美容”等商业宣传已经深入消费者心中:公立医疗口碑好，技术可靠，政府背书，价格低廉。
2.民营医疗“刚撤”的现象会长期存在。
在中国，人们不信任医生，而是所有权。私人医美最大的缺点就是被带离了“正义”。在长期以来公有制具有天然正义的意识形态下，公立医院继承了这种正义属性。由于民办机构规模小，数量多，医疗事故或不良媒体事件多，大众媒体和监管部门对民办机构的报道和处罚也相应增加，成为社会热点的负面新闻也更多，这将继续降低民办机构的“正义性”。
3.民营医院的竞争优势正在丧失。
和睦家医疗作为高端医疗服务，名气很大。成立于2014年的和睦家辅助生殖中心，因其同时包含全职围产期服务，具有标志性的“高端”属性，常被用来对标全球妇幼保健中心的围产期服务。这个对比很容易得出一个结论:高端医疗服务有高端医疗服务的市场，针对的是高端人群；虽然平价的基础妇产科医疗价格有限，但对于普通人群来说，市场巨大。
这似乎为民营医美与公立医院科室的竞争指出了一条差异化的竞争路线。但事实并非如此。因为民营医美和公立医院科室的竞争并不具备明显的差异化特征，大家都是在用类似的钓鱼工具在一个池塘里“钓”求美者的需求。但是公立医院的科室有话语权，有正义的属性，有更低的综合成本，有和金钟罩铁布衫一样的抗风险能力。相比之下，私人医美能使用的武器就很少了。除了更好的体验和更周到的服务，我们只能尽力做一些广告来吸引消费者。偶尔一些有实力的民营医美可以得到资本的青睐，获得更好的融资发展机会。仅此而已。
4.医生个人收入不是私人医美的优势。
多练是大势所趋。疫情过后，公立医院的医生一旦突破院长的人为阻拦，公立医美医生光明正大的收入不会比私立医美医生差。届时，民营医美医生吸引公立医院人才的难度会更大。所以，民营医美吸引人才的策略已经不是收入高的问题，而是如何为多点执业的医生提供更好的服务，贡献客户。
07.
不是所有的医生都是
适合创业。
将来的私人医美怎么样？
公共医疗美容
进展
民营医美要维护整体形象，以更好的合规管理和服务质量赢得“正义”。虽然在目前的环境下，私人医美在“正义”上无法与公立医美相提并论，但可以转化为“正当性”。所谓正当性，就是以公开透明的价格、超品质的服务、真诚的态度、舒适的服务体验所获得的舆论认可和个体消费者认可。
私人医美是营利性机构，没有政府拨款，没有免费的建房用地，同时还要交税。费用比公立医院的科室高很多。好在公立医美价格趋于市场化，进一步拉大了私立医美与公立医美的成本差距，同时降低了公立医院的一些优势。
民营医美机构不可能无限制地提高服务单价，因为我国医美机构最终的付费价格已经达到国际较高水平，国民收入和付费意愿不容忽视。那么私人医美如何降低成本呢？采取小而美诊所加大型共享医疗中心的模式，降低医疗基础设施成本。
民营医美行业要建立“集体采购”制度，降低耗材和仪器成本。精细化运营永远是降本增效的好办法。
最后。
结束。
与公共医疗美学相处，私人医疗美学要解决几个观念问题:1.有清晰的自我认知，了解话语权中的不利地位、正义的属性、成本结构和抗风险能力，同时采取措施。
2.做好医生IP和机构IP的结合，打造优质的医疗和服务体验；
3.注重与公立医院科室适当的差异化竞争，同时开展适当的合作；
4.避免“各家自扫门前雪，无人管他人霜”的思想，积极参与行业合作，共同维护行业声誉；
5.主动采用新的技术和措施，如:电子病历、联合保险、医疗基础设施共享、参与教学和医疗的临床流通、重视学科建设等。
-结束-
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