ST-T改变指的是心肌缺血的表现。
可以见于多种情况。常见如心脏的供血不足，心肌的肥厚扩张等，需要结合临床症状金和其他的检查综合判断；如果患者年龄较大，有胸闷胸痛等症状，应考虑可能是心肌的供血不足；如果有长期的高血压，也可能是心肌肥厚的问题。
心肌缺血做心电图时，会出现“ST-T改变”的提示。而引发心肌缺血的原因有很多，最主要原因是由高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸增高、体力活动少、高龄等因素导致的“冠状动脉出现硬化和堵塞”，使心脏血管腔变窄，血流通过量减少。
当发现心电图结果出现“ST-T改变”时，病人应稳定情绪跟随医生做进一步的身体检查，心电图的ST-T段改变不一定是冠心病，一闪而过的胸痛一定不是冠心病。冠心病的诊断还需要结合症状、心电图、心脏超声等结果，最终的金标准是冠脉造影。
人民网-关于心脏病的12个知识
-心肌供血不足
医生，您好！ 我爸爸今年42岁了，被查出了心肌缺血，窦性心律和左心房高电压，目前状况会经常头晕到面
最常使用的6项诊断左房扩大的心电图标准，最高的敏感性为83%，最高的特异性为100%。如果以P波面积为诊断左房扩大标准，结果相似，且阳性预测值可达99%，在左房扩大可能性很高的二尖瓣狭窄病人中，有非常重要的价值。
心房扩大
心房扩大
已有研究揭示心电图P波形态与左房内径之间有较强相关性，但很少将P波时限与电压联系在一起，我们提出P波面积（为临床方便，简化为1/2P波时限与电压的乘积）可作为一个综合的指标，研究P波面积与左房内径之间的关系。
在“二尖瓣狭窄病人左房室内径与心电图P波面积关系探讨”研究过程中，我们对136名二尖瓣狭窄病人（已剔除房颤、房扑及中等以上心包积液病人）的静息心电图及心超结果进行回顾性分析。结果发现左房内径与P波面积具有相关性，其诊断优于心电图标准。
心电图P波代表左右心房的激动，由于窦房结位于右心房内膜下，所以激动先传至右心房，而较晚传到左心房。当左心房扩大时，激动向左心房传导延缓并且激动在左心房内传导也延缓，导致P波时限增宽，出现“双峰”现象。左房扩大时P波电压也增高，国外有研究结果显示P波电压与左房内径之间的相关度为069，我们的结果为0683，与其一致。其机理推测可能与左房压力增高有关。同时，二尖瓣狭窄左房扩大病人常合并有右房右室的扩大，右房扩大导致出现P波电压增高，P波高尖。
由于左房内径与P波时限和P波电压均有很好的相关度，我们尝试将这两种指标合并可以增强这种相关度，所以提出P波面积，简化为1/2P波时限与电压的乘积，结果显示其与左心房内径的相关度0739，较两者分别的相关度有明显增高。临床上可以根据计算P波面积粗略地推算出二尖瓣狭窄病人的左房内径。
国外有学者评估了最常使用的6项诊断左房扩大的心电图标准，包括V1导联P波终末电势大于－40ms、任何导联P波双峰、P波时限大于110ms等，结果最高的敏感性为83%，最高的特异性为100%。我们的结果显示如果以P波面积>=4ms・mv为诊断左房扩大标准，敏感性858%，特异性937%。与最常使用的诊断左房扩大的心电图标准相比，并不逊色甚至更好，而且该标准的阳性预测值很高，达99%，在左房扩大可能性很高的二尖瓣狭窄病人中，有非常重要的价值。
需要注意的是，我们的P波面积标准仅针对二尖瓣狭窄病人，对其他病人是否也具有很高的敏感性和特异性有待进一步验证。
病情分析：
心肌缺血是心电图报告中，对心脏有ST-T改变的一个诊断术语，如ST段下降、T波低平或倒置等。青年人以心肌炎、心肌病等较为多见，中老年人则以冠心病多见。症状主要表现为阵发性胸闷或心绞痛发作。中老年人有较典型的心绞痛症状，可诊断为冠心病。抗心肌缺血药物可选用；硝酸酯类;如消心痛、鲁南欣康、β－阻滞剂、美托洛尔、阿斯匹林等。
指导意见：
中药可选丹参滴丸、冠心苏合丸、速效救心丸等用于辅助治疗。积极治疗高血压,高血脂等冠心病易患因素。他丁类降脂药物有较好的防治冠心病的作用。保持健康的生活方式，如低盐、低脂、戒烟、限酒、控制体重、适当运动、避免精神刺激、保持良好的心理状态等。是防治冠心病心肌缺血的有效方法。
