在福建工作期间，习近平曾11次造访这座城市。在他的推动下，“国小吃”从这里走向全国，很多改革从这里推向全国。这是三明。今年3月23日，习近平再次踏上这片土地。随着他对三明的第12次访问，人们对当年的故事有了更多的了解，对很多民生事件有了更深入的了解。
△3月23日考察现场示意图
三明医改:从“点火”到燎原
3月23日上午，习近平首先来到三明市沙县总医院，了解当地医药卫生体制改革情况。
△沙县总医院
三明因一项始于九年前的“医改”而备受关注。2012年2月以来，为解决当地群众“看病难、看病贵”的问题，三明启动了以“三医联动”为主要模式的医疗卫生体制改革。简单来说，就是“以药养医”的医改，“以药养医”的医改，“理顺医保管理体制”的医保改革。
△这是当地城乡居民和城镇职工医保门诊特殊疾病治疗明细。
2016年以来，三明在12个县市设立综合医院，构建紧凑型医疗共同体，既整合了县村三级医疗资源，又实现了医院管理、医疗人才、疾病“三下沉”。
总书记当天考察的沙县总医院，下辖12个基层分院和128个延伸村卫生室。
△沙县总医院医保服务站
当天，高中老师翁华正在这里的医保服务站咨询一件事:因糖尿病需要长期服药，但最近发现个人医保账户多了一万多元余额。经过咨询，他解开了谜团:多出来的钱是因为报销起付线降低，报销比例提高，药价降低。
△翁华
通过医改，患者成了直接受益者。据了解，2019年，三明人均医疗费用1734元，仅为全国平均水平的46%。
三明在大幅降低药品和耗材价格的同时，大幅提高医疗服务费，医生实行年薪制。据时事新闻眼报道，医改实施以来，三明市二级以上公立医院职工年平均工资增长了3倍。
△沙县总医院党委书记万小英当天负责向总书记汇报医改工作。
“医改”是关系人民健康的大事，一直是习近平关注的问题。2016年2月，他在中央全面深改组第二十一次会议上专门听取并肯定了三明的医改经验。此后，他多次在相关会议上要求总结推广三明医改经验。
△沙县总医院去年完成门急诊59.16万人次，住院1.97万人次。
今年两会期间，习近平聚焦深化医药卫生体制改革，包括“推进县域医疗共同体建设”等措施。这次习近平专程到沙县总医院实地调研，考察三明医改的做法和效果，体现了要把保障人民健康放在优先发展的战略位置。
△医院内的自助服务区
在沙县总医院，习近平指出，健康是幸福生活的最重要指标。健康是1，其他都是后者。没有1，再多的零也没有意义。“十四五”时期，要坚持人民至上、生命至上。
沙县小吃:写好乡村振兴大文章
面包是生命的支柱。沙县小吃在中国家喻户晓。3月23日下午，习近平来到以经营沙县小吃闻名的下茆镇玉榜村。
△玉榜村
玉榜村位于尹福高速公路附近。它穿过一座绿树成荫的木廊桥“龙凤桥”，然后进入玉榜村。这个1000多人的村子，60%以上的村民外出经营沙县小吃。
△木廊桥“龙凤桥”
玉榜村有一条沙县小吃街。两排临街店铺相对而立，可供人们寻根品味。碱面、扁肉、甜蒸饺、凉粉、巴赞、芋头饺子，各种招牌都很醒目。总书记参观小吃街时，很多商户都在热情招呼生意。
△“寻根寻味”小吃街
在玉榜村，习近平考察了夏茅民俗文化中心的特色小吃。博物馆里最引人注目的是丰盛的生日宴会。按照当地的习俗，大公鸡、生日蛋糕、生日酒、生日桃、生日面、生日蜡烛、生日鞭炮都是生日会上必不可少的仪式。
△民俗文化中心摆放的寿宴样品
有记载的沙县小吃有240多种，其中以扁肉、拌面、蒸饺、炖锅“四大金刚”最为著名。当天，夏茂镇镇长张卫华向总书记做了说明。
△市长张卫华
凭借深厚的饮食文化积淀，勤劳的沙县人不仅开了一条美食街，还走上了致富路。如今，沙县小吃已经从“国小吃”变成了“世界小吃”，东京、纽约、巴黎都开设了沙县小吃的店铺。
△玉榜村村民在村溪里洗菜。
这不是习近平第一次关注沙县小吃。1999年3月，他在沙县考察时，为沙县小吃出谋划策:“要认真总结，加强研究和培训，深挖小吃产业的拓展空。”这不是习近平第一次来到夏茅镇。2000年8月，他在夏茅镇与村民进行了一次座谈。当时他提出，“要找准未来经济发展的支撑点，特别是要壮大以沙县小吃产业为支柱的第三产业，使之成为新的经济增长点。”
△这是夏茂正在制作的烤饼。当地人注重又大又圆的蛋糕，寄希望于完整的人生。
20多年后，沙县小吃做了一篇大文章:门店总数达到8.8万家，从业人员超过30万人，年营业额超过500亿元。
△几款有代表性的沙县小吃
在余浜村，总书记着力推进乡村振兴。乡村振兴有“20个字”总要求:产业兴旺、生态宜居、乡风文明、治理有效、生活富裕。总书记曾强调:“工业繁荣是解决一切农村问题的前提。”从去年国内考察时强调的大木耳产业、黄花菜产业，到此次考察武夷山的茶产业，再到关注沙县的小吃产业，这些都体现了总书记对发展壮大农村特色产业的关心。
△那天在小吃街与总书记见面的玉榜村村民
三明林改:生态美与民富
1997年4月，习近平在三明市场口村调研时说:“青山绿水是无价之宝。山区要画‘山水画’，搞好山水田。”
一场源于三明的改革，成为“青山绿水是无价之宝”论断的生动实践。
△福建三明
山青水绿是三明的鲜明特色，但一度受到旧林业政策和林权不清的制约，人们的“靠山吃山”受到很大限制。
2002年，经调研，时任福建省省长习近平亲自牵头集体林权制度改革，并作出“像家庭联产承包责任制一样，由山转山”的重要指示。分山到户，分林到人，实现“山之权，树之根，人之心”。
△三明市森林覆盖率接近80%，是我国南方重点林区。
3月23日下午，习近平考察了沙县农村产权交易中心，重点考察了深化林权制度改革工作。
△沙县农村产权交易中心
面对林农贷款难、成本高的问题，沙县推出免抵押“福临贷”等林业金融产品，重点发展林下经济，实施科学采伐。针对“一家独大”带来林业生产经营问题，地方鼓励发展新型林业经营主体。
△2015年，沙县颁发的福建省首张林地管理证。
当日，在产权交易中心林业服务中心，村民魏发松正在办理承包林地的树木上市交易手续。他告诉时事新闻眼，他在2005年林改时承包了116亩集体林地。他说，交易中心让农民省心又省钱。
△魏发松
林权改革，变绿为金。2014年以来，沙县林业产业产值增长92.3亿元，涉林农民人均年收入增长126%。这是沙县林改的红利。
在沙县农村产权交易中心，习近平对沙县近年来积极探索集体林权制度改革给予肯定。他指出，共产党的一个指导思想是尊重群众的首创精神，群众是真正的英雄。摸着石头过河的改革方法论没有过时，也不会过时。
△沙县发展林下经济，种植红菇、木耳、铁皮石斛等。
2014年11月，习近平考察福建时提出，要建设机制活跃、产业优、百姓富、生态美的新福建。通过三明之行，风显红旗如画，福建更清新更美。
监制龚
制笔大师——刘
记者许杨许华
视觉陈景
编辑杜洪阳刘冲
来源:央视新闻客户端
