7月7日，河南省人民政府新闻办公室举行河南省“为“十四五”新时代而奋斗”系列新闻发布会第十三场，介绍解读“十四五”时期河南公共卫生体系和全民健康计划，并答记者问。
到2035年，河南人均预期寿命达到80岁，县域内就医率达到90%。
河南省卫生健康委员会党组书记、主任阚全成在发布会上介绍，“十四五”期间河南省公共卫生系统和国家卫生计划的医生、注册护士、药师人数分别为3.01人、3.32人、0.33人，均低于全国平均水平。目前，河南卫生人才培养力度不断加大，医学人才培养工程和基层卫生人才工程持续实施。到“十四五”末，这些指标将达到全国平均水平。
《规划》指出，河南“一老一小”服务能力不足。2021年，河南省每千常住人口婴幼儿供养名额为1.75个，远远落后于全国平均水平。同时，医疗护理机构较少，护理床位比例较低。通过5年努力，每千名常住人口婴幼儿供养名额达到4.5个，二级以上综合医院老年病科比例达到60%以上，积极应对人口老龄化，促进人口长期均衡发展。
河南将实现县内就医率90%左右。
“构建现代疾病预防控制体系、重大疫情救治体系、应急医疗救援体系、应急医疗物资保障体系、专业公共卫生服务体系、基层公共卫生服务体系，完善监测预警机制、应急响应处置机制、医防协调机制、中西医合作机制、公共卫生机构运行机制。重大疫情和突发公共卫生事件的防治能力达到国内领先水平。”菅直人介绍了整个过程。围绕发展目标，在规划实施过程中，将重点抓好五个方面的工作:构建强大的公共卫生体系，构建优质高效的医疗服务体系，实现建设中医药强省的新跨越，完善卫生保障体系，全面提升卫生核心竞争力。
据介绍，河南将全面建设四级医疗中心服务体系，建设一批高水平医院，打造一批国内领先的重点学科，打造国家、省、市、县四级医疗服务高地。县内就医率达到90%左右，疑难危重病例省外转院率持续降低，让人民群众就近享受公平可及的高水平卫生服务。
保持创新，发挥中医药治病优势。据了解，“十四五”期间，河南将全面构建特色中医药服务体系，提升服务能力，培育一批中医药领军人才和高端创新团队，争创国家中医药科技创新平台，打造河南中医药文化品牌，充分发挥中医药独特作用，积极推广河南医药品牌，开发药食同源功能食品，优化壮大现代中医药产业，探索河南特色中医药发展道路。
为完善健康保障体系，“十四五”期间，河南将基本建成以“一老一少”为重点的全生命周期健康保障体系。健康服务模式更加先进有效，医药卫生体制改革继续深化，公立医院和就近县域医疗社区实现高质量发展，多层次医疗保障体系更加完善。个人卫生支出占卫生总支出的比重将下降到27%左右。
河南将构建开放灵活的人才支撑体系，培养一批国内顶尖医学领军人才和优秀青年医学人才。构建高效协同的科技创新体系，争取国家重点实验室、国家临床医学研究中心等国家级科研平台。建设省、市、县三级国家卫生信息平台，提高卫生数字化水平。
到2025年，在河南二级以上精神病医院设立心理门诊。
近年来，为有效防控新冠肺炎疫情，河南省一直在加强公共卫生服务体系建设。“十四五”期间，省卫健委党组成员、副主任、省疾控中心党委书记郭万申就卫生健康系统如何进一步完善公共卫生服务体系给出了答案。
河南共拨款6.84亿元。
据介绍，新冠肺炎爆发以来，部分公共卫生机构已引进1500余名专业人员，全力保障疫情防控工作；投入9500多万元做好疾控人员培训培训工作，全面提升全省疾控人员专业素质；积极协调编制、人力资源、财务等部门完善疾控救治保障措施的建立，真正做到吸引人才、留住人才，关键时刻能赶上、做好。
为不断提升公共卫生机构能力，新冠肺炎爆发以来，河南累计拨款6.84亿元，实施疾控中心硬件改造和能力提升，分批支持155个省、市、县疾控中心改扩建实验室，配备检测仪器设备，牢牢守住公共卫生安全底线，确保了“十四五”疾控中心改革发展稳步起步。
到2025年，全省二级以上精神病医院全部设立心理门诊。
“‘十四五’期间，我们将继续把人民生命安全和健康放在首位，构建强大的公共卫生体系，织密公共卫生防护网，守住公共卫生安全底线。”郭万申表示，要按照国家疾控机构改革方案，结合河南实际，理顺体制机制，稳定基层队伍，提高专业能力，整合传染病防控、应急处置和公共卫生监管职能，从更大领域、更广范围、更多角度做好疾病预防控制工作。加强上级疾控中心与下级疾控中心的业务领导和工作协调。建设“预防、控制、治疗”的疾病预防控制中心，提高重大疾病和传染病的快速反应、应急处理和有效防控能力。
河南将完善疫情监测预警机制，做好公共卫生常态化风险评估和突发公共卫生事件信息报告，构建监测预警网络。完善卫生应急预案体系，分类规范组建公共卫生应急队伍，开展卫生应急培训和应急演练，提高突发事件应急能力。建立突发公共卫生事件战略物资储备体系，促进省、市、县三级物资储备、管理和调用的协调高效。
为完善重大疫情救治体系，河南计划完善省、市、县三级传染病救治网络，建立健全城市不同层级传染病救治网络。加强省级重大疫情处理基地建设；各省市重点提高对传染病和重症病例的救治能力，使每个省市都有传染病医院或相对独立的综合医院传染病病房；各县要充分发挥治疗网络的作用，各县要依托一所综合实力强的医院建设感染性疾病科和相对独立的感染性疾病病房。推进基层医疗卫生机构发热门诊和发热哨点门诊规范化建设。
“十四五”期间，河南将加强精神卫生和精神卫生服务网络建设，完善职业病防治服务、食品安全保险监测和卫生监督网络，建设省、市、县、乡、村四级妇幼卫生服务网络。到2025年，全省二级以上精神病医院全部设立精神门诊，30%以上的儿童医院、妇幼保健院和二级以上综合医院设立精神门诊。
为加强基层公共卫生服务体系建设，创新县域公共卫生服务体系，探索公共卫生机构融入紧密型县域医疗社区发展。实施基本公共卫生服务项目，做好家庭医生签约服务，提高基本公共卫生服务能力。
关注“一老一少”，完善河南普惠性养老服务和社区养老服务。
老人和孩子是每个家庭最关心的对象，“一老一少”也是最受关注的民生大事。“十四五”期间，河南将为“一老一少”人口提供哪些健康服务？河南省卫生健康委员会党组成员、副主任周勇就此回答了记者的提问。
到2025年，河南省妇幼健康服务发展将达到什么水平？
●全省城市社区托幼服务覆盖率达到90%。
到2025年，河南示范全科医疗场所达到2万个以上，全省所有城市社区养老服务覆盖率达到90%。全省每千人口3岁以下婴幼儿4.5个以上名额，共45万个。周勇说，“各省市将制定整体解决方案，细化场地提供、租金减免、人才培养、综合奖补、融资支持等政策措施，建立促进托幼服务健康发展的工作机制。鼓励以市场化方式，采取公办民营、民办公助等多种形式，加强婴幼儿照护服务设施建设。支持企事业单位、社会组织等社会力量提供普惠性养老服务。加强社区托幼服务设施建设。实施托育服务能力倍增行动，推动托育服务进社区、进家庭。”
●加强出生缺陷综合防治，推进“一站式”服务。
为不断加强妇幼保健服，“十四五”期间，河南加强出生缺陷综合防控，提高出生人口素质。落实出生缺陷三级防控措施，推进出生登记、婚育健康宣传教育、孕前优生健康检查和生育指导等“一站式”服务，加强孕前保健、补充叶酸和孕期保健服务，继续做好免费产前筛查、新生儿疾病筛查和产前诊断等出生缺陷预防工作，强化出生缺陷预防、筛查和诊断全过程，有效降低出生缺陷发生率。同时，大力推进0-6岁儿童残疾筛查，建立筛查、诊断、康复救助的联动机制。
●继续加强妇幼保健服务。
为0-6岁儿童提供生长发育评估、喂养与营养指导、眼与视力保健、心理保健、健康教育等规范化健康保健服务。提倡科学备孕、适龄怀孕，保持合适的生育间隔。严格落实母婴安全五项制度，加强对高龄、高危孕妇等重点人群的分类管理和服务。推进危重孕产妇和新生儿救治体系建设。加大妇女常见病筛查力度，继续做好适龄妇女免费宫颈癌和乳腺癌筛查工作。
“十四五”河南老年健康服务怎么做？
●老年人中医健康管理率达到75%以上。
周勇介绍，“十四五”期间，河南将扎实做好老年健康服务工作。广泛开展老年人健康知识宣传教育，推动老年人健康知识进社区、进农村、进家庭。做好基本公共卫生服务中的老年人健康管理和中医药健康管理。加强老年人重点慢性病的早期筛查、干预和分类指导，开展老年人心理保健、老年人口腔健康、老年人营养改善和阿尔茨海默病防治。到2025年，城乡社区65岁及以上老年人规范化健康管理服务率达到65%以上，老年人中医药健康管理率达到75%以上。
●建设不少于500个老年人友好型社区。
在加强老年医院、康复护理等医疗卫生机构和老年病科建设方面，全面开展临终关怀试点，加强老年友好医疗机构和老年友好社区建设。到2025年，二级以上公立综合医院设立60%以上的老年病科，三级中医医院设立100%的康复科。85%以上的医疗卫生机构将建成老年友好型医疗机构，老年友好型社区不少于500个。
●加强医疗护理服务监管。
同时，支持养老机构中的医疗机构和医疗卫生机构提供养老服务，鼓励医疗卫生机构和养老机构开展多种形式的合作，促进医疗卫生机构融合发展。加强医养服务监管，开展提升医养机构服务质量行动，提升社区医养服务能力，促进医养服务高质量发展。
河南省“四级中心”建设引领公立医院发展。
据了解，今年年初，河南出台了《公立医院高质量发展实施方案》。目前公立医院的发展进度如何？河南省卫生健康委员会党组书记、主任阚全成给你解答。
“公立医院是全省医疗服务体系的主体，是保障基本医疗卫生服务公平性和可及性、防控新冠肺炎等重大疫情、保障人民生命安全和健康的主力军。为此，河南省以‘四级中心’建设为抓手，不断优化优质医疗资源布局，推动公立医院高质量发展。”阚全成说，目前，河南省共有心血管、儿童、神经系统疾病、肿瘤、呼吸、中医肿瘤、中医骨伤、中医脑病等8个国家级和区域级医疗中心，有力促进了全省疑难危重疾病的诊疗水平。如阜外华中心血管医院开展了31项国内领先的技术，心脏手术数量跃居全国第七。北京儿童医院郑州医院获批省级以上发展平台30家，河南儿童来京就诊人数比2016年下降63.12%。
目前，河南选择了医疗需求最迫切的专科，组建了15个省级医疗中心，引领全省医疗技术发展。这些省医中心在全省开展了198项新技术和新项目fill 空，获得国家和省科技奖52项，国家科研项目106项，引进和培养高层次人才100名。
发挥省辖市三级医院的专业优势，通过共建市委、校委，用3 ~ 5年时间建成代表全省先进水平的区域医疗技术高地。目前已布局60个省级和区域医疗中心。同时，每个省辖市要建设综合医院、中医院、儿童医院、妇幼保健院等“四院”，全部达到三级甲等水平；每个省辖市要建设十个专科，达到省级临床重点专科水平。
据介绍，目前，河南105所县人民医院全部通过“二级甲等”医院评审，53所县级人民医院、19所县级中医院、3所县级妇幼保健院定为三级医疗机构。我省县医院医疗服务能力基本标准和推荐标准达标率居全国第四位。全国731家达到推荐标准的县医院中，有73家在我省。“十四五”期间，除了建设综合医院，每个县还要建设一所中医院和一所妇幼保健院。这“三院”要达到二级甲等水平。
对于下一步的规划，阚全成表示，“我们将继续以‘四级中心’建设引领公立医院高质量发展。到2025年，建成“以国家区域医疗中心、省级医疗中心和省级区域医疗中心为骨干，以高水平市县医院为支点，以城市医疗集团和紧凑型县域医疗社区为载体”的高水平公立医院网络，全省患者转诊率控制在5%。
在家看中医好看！河南将再建671个中医诊所，实现中医诊所全覆盖。
“十四五”期间，河南如何做好中医药传承创新工作，加快中医药振兴发展？河南省卫生健康委员会二级巡视员张建锋在回答记者提问时表示，河南将全力争创国家级中医医疗中心，建设3个国家级区域医疗中心，建设一批省级中医专科中心，发挥引领作用，促进优质中医医疗资源联动、均衡发展；完善综合医院和妇幼保健机构中医科设置；再建设671个中医门诊，实现中医门诊全覆盖，建设基层中医服务网络，让群众“在家门口就能看得起中医”。
统筹中医药特色优势，巩固中医药在疾病治疗、疾病预防和康复方面的特色优势。打造中医专科品牌，围绕骨伤、肿瘤等专科、肺病、心血管等专科，优化诊疗方案，推广成熟技术，研发有效药物，提高临床疗效；二级以上中医医院全部设立预防医学科，三级中医医院和70%的二级中医医院设立康复科；高标准建设国家中医应急医疗队和防疫与应急医疗救援基地。
在建设高水平中医药人才队伍方面，河南不断实施“黄绮工程”和“仲景人才工程”，建设流派传承工作室，提升中医药院校教育水平；引进为辅，依托科研平台建设，加强高层次中医药人才引进。到“十四五”末，选拔培养一批中医药领军人才和创新团队，力争推出更多“国医大师”和“全国名老中医”，集中力量在培养院士和“国家杰出人才”方面取得突破。
此外，要统筹推进深化地方和对外交流，促进中医药文化繁荣发展。挖掘中医药文化资源，建立健全以张仲景文化为核心，涵盖洛阳正骨文化、怀药文化、大宋中医药文化等富有历史和地域特色的河南中医药文化体系；推动中医药文化传播，建设20个左右省级中医药文化宣传教育基地。同时，积极参与“一带一路”建设，发挥我省中医药资源和学术文化优势，支持中医药机构、院校和企业“走出去”，深化中医药对外合作与交流。
到“十四五”末，郸城80%以上的乡镇卫生院要达到二级医院水平。
据了解，周口郸城于2020年被国务院列入“公立医院综合改革成效明显的地方”名单。“十四五”期间，我们将如何继续医改之路，继续解决群众看病难、看病贵的问题？郸城县委书记李诠林表示，郸城加强县人民医院、县中医院两个三级医院综合能力建设，夯实大病基础，继续加强中原17个名医工作室建设，加快县域综合卫生服务中心和康复养老中心建设，使县级医院医疗服务能力上一个台阶。
“目前，我们正在分批改造提升全县19个乡镇卫生院，力争到“十四五”末，80%的乡镇卫生院达到二级医院水平。”李诠林说，郸城计划用两年时间，通过选址、新建、政府购买等方式，实现全县524个村卫生室公有产权全覆盖。同时，落实各项财政保障政策和人才培养政策，促进县村医疗资源更加均衡分布。
在创新中医药服务体系方面，郸城将充分发挥全县中医药社区的作用，吸引更多中医药人才，加大中医药适宜技术推广力度，强化中医药“简、便、廉、验”的特色优势，推动“治未病”向“治未病”转变，不断提高人民群众对中医药的获得感和满意度。
同时，加强居民健康管理，郸城将继续扩大家庭医生签约服务团队和健康促进团队规模，完善健康体检、慢性病筛查、健康促进等健康促进工作，强化预防为服务导向，实现“病前早防早治、小病就近看、大病专家看、慢性病管理、转诊求助”，进一步提高人民健康水平，让人民共享健康红利。
来源:大河报。com记者:赵萌
编辑:赵迪审核:赵帆
