要弄清楚药为什么贵这个问题，先要了解药是如何划分的。从药物的创新角度来说，分为专利药和非专利药。
专利药是指药物有专利保护，只有拥有这些专利药品的公司才能生产，或由他们自己转让别人生产。非专利药一般是指仿制药，当药品专利保护到期后，各个药厂都可以进行合法生产。
药界有一个著名的“双十”定律：研发一款新药需要10亿美金、10年时间，前期投入成本巨大。尽管新药有20年的专利保护期，但并非从药品正式上市那天起计算，而是在药物研发的早期——候选化合物选择阶段，就要申请专利保护，最终上市后的利润红利期平均不到10年。为了平衡前期的巨额投入，并且获得利润和动力研发下一款新药，药企必须要在专利期内把专利卖出高价，尽可能多地获取利润。专利期一到，药品价格会出现断崖式下降。
比如影片《我不是药神》中的格列卫是一款治疗白血病的靶向药物，它被视为靶向药的里程碑。这款药从基础研究到获批上市，耗费了50年时间，不仅造就了两个“世界第一”——五位美国院士、五位拉斯克奖（美国生物医药最高奖），还催生了不少医学上的重大发现。药界流传着一种说法：靶向药之所以昂贵到要卖几万元，那是因为你买到的已经是第二颗药，第一颗药的价格是数十亿美金，从中可见研发成本巨大。靶向药费用高的另一个原因是它并非“常用药“，患者人群的减少势必造成平摊成本提升。在这些因素的共同影响下，抗癌药的药费也就成了很多患者的负担。
药物涨价如此厉害可能与多个因素相关，以下是一些常见的因素：
1. 研发和生产成本：药物的研发和生产过程通常需要大量的资金和资源投入。包括药物的研究、临床试验、监管审批、生产工艺、原材料采购等。如果这些成本上升或变化，药物价格可能会受到影响。
2. 市场需求和供应：如果某种药物供应紧张或需求增加，供求关系可能导致价格上涨。药物供应受到生产能力、库存、需求量等多种因素的影响。
3.专利保护和独占权：药物的专利保护期限内，制药公司可以独家生产和销售药物，这给予了他们在市场上的垄断地位。在这种情况下，药物价格通常会较高。当专利期限结束后，其他公司可以生产和销售同样的药物，市场竞争可能会降低价格。
4. 市场竞争和价格调节：竞争对药物价格具有一定的影响。如果市场上存在多个类似的药物，并且有充分的竞争，制药公司可能会调整价格以在市场上保持竞争力。然而，如果市场上缺乏竞争或存在垄断，药物价格可能更容易上涨。
5. 医保和医疗费用支付：医保政策和医疗费用支付方式也可以影响药物价格。如果医保对某种药物提供较高的报销或支付，制药公司可能倾向于提高价格。此外，药物价格也受到不同国家和地区的医疗保健体系和政策的影响。
需要注意的是，药物价格的具体情况可能因国家、地区和药物类型而异。对于药物价格上涨的具体原因，涉及到复杂的经济、政策和商业因素。这些因素的相互作用可能导致药物价格的波动和变化。
