A 类 套 餐 一、常规检查(45项) 血常规17项 常规12项 便常规15项 便潜血1项 二、生化检查(8项) 肝功能检查(3项)1、丙氨酸转移酶2、天 门冬氨酸转移酶3、ALT/AST 肾 功 能 (2项) 1、尿素氨2、肌酐 糖尿病筛查(1项) 血糖 血 脂 (2项) 1、甘油三脂2、总胆固醇CHO 三、免疫检查(1项) 乙型肝炎病毒(表面抗原) 四、B超(8项) 1、肝2、肝内胆管3、总胆管4、胆囊5、肝门静脉6、肾7、胰8脾及其它 五、心电图(1项) 心电图 六、X线检查(5项) 胸部透视 1、心2、肺3、隔4、纵隔5、胸腔 七、红外线乳腺透视(1项) 红外线乳腺透视 八、一般检查(9项) 1、 身高2、体重3、血压4、脉搏5、体重指数6、体脂肪率7、胸围8、腰围9、臀围 九、耳鼻喉科(13项) 1、耳廓2、鼻腔3、嗅觉4、扁桃体5、听力6、外耳道7、鼓膜8、鼻中隔9、鼻甲10、鼻窦11、鼻咽部12、咽13、喉(声带会厌) 十、眼科(11项) 1、视力2、辨色3、眼压4、眼睑5、结膜6、泪器7、角膜8、虹膜9、晶体10、玻璃体11、眼底 十一、口腔科(9项) 1、唇2、颊3、齿4、齿龈5、牙周6、舌腭7、腮腺8、颌下腺9、颞下颌关节 十二、妇科(7项) 1、外阴2、尿道外口3、阴道4、宫颈5、子宫附件6、前后穹隆7、白带常规 十三、外科(13项) 1、皮肤2、甲状腺3、乳房4、脊柱5、淋巴结(颈部、腋下、腹股沟、锁骨上淋巴结)6、肛门7、直肠8、前列腺9、四肢关节10、泌尿生殖器11、腹股沟12、足背动13、下肢静脉 十四、内科(8项) 1、心界2、心律3、心脏杂音4、肺脏5、肝脏6、脾脏7、肠鸣音8、脂肪厚度 十五、健检总结 主检面谈, 签发体检报告 总计:男132项 女139项 B 类 套 餐 一、常规查(45项) 血常规17项 尿常规12项 便常规15项 便潜血1项 二、生化检查(18项) 肝功能检查(10项)1、丙氨酸转移酶2、天 门冬氨酸转移ALT/AST 4、总蛋白5、 白蛋白6、总胆汁酸7、乳酸脱氢酶8、肌酸激 酶9、 肌酸激酶同工酶10、α-羟丁酸脱氢酶 肾 功 能 (2项) 1、尿素氨2、肌酐 糖尿病筛查(1项) 血糖 尿酸筛查(1项) 尿酸 血 脂 (项) 1、甘油三脂2、总胆固醇CHO 3 高密度脂蛋白胆固醇 4、低密度脂蛋白胆固醇 三、免疫检查(9项) 乙型肝炎(5项) 乙肝五项 癌症筛查(2项) 1、癌胚抗原2、甲胎蛋白 梅毒筛查血清实验(1项) 梅毒血清特异性抗体测定 结核病筛检(1项) 结核杆菌抗体试验 四、B超(12项) 1、肝2、肝内胆管3、总胆管4、胆囊5、肝门静脉6、肾7、胰8、脾及其它 男9、前列腺 女10、子宫 11、卵巢 12、膀胱 五、心电图(1项) 心电图 六、X线检查(7项) 胸部透视 1、心2、肺3、隔4、纵隔5、胸腔 6、胸部正位像7、胸部侧位像 七、红外线乳腺透视(1项) 红外线乳腺透视 八、一般检查(9项) 1、 身高2、体重3、血压4、脉搏5、体重指数6、体脂肪率7、胸围8、腰围9、臀围 九、耳鼻喉科(13项) 1、耳廓2、鼻腔3、嗅觉4、扁桃体5、听力6、外耳道7、鼓膜8、鼻中隔9、鼻甲10、鼻窦11、鼻咽部12、咽13、喉(声带会厌) 十、眼科(11项) 1、视力2、辨色3、眼压4、眼睑5、结膜6、泪器7、角膜8、虹膜9、晶体10、玻璃体11、眼底 十一、口腔科(9项) 1、唇2、颊3、齿4、齿龈5、牙周6、舌腭7、腮腺8、颌下腺9、颞下颌关节 十二、妇科(7项) 1、外阴2、尿道外口3、阴道4、宫颈5、子宫附件6、前后穹隆7、白带规 十三、外科(13项) 1、皮肤2、甲状腺3、乳房4、脊柱5、淋巴结(颈部、腋下、腹股沟、锁骨上淋巴结)6、肛门7、直肠8、前列腺9、四肢关节10、泌尿生殖器11、腹股沟12、足背动脉13、下肢静脉 十四、内科(8项) 1、心界2、心律3、心脏杂音4、肺脏5、肝脏6、脾脏7、肠鸣音8、脂肪厚度 十五、肺功能检查(4项) 1、肺活量 2、通气功能检查 3、小气道通气功能 4、血氧饱和度 十六、骨密度测定(1项) 骨密度 十七、亚健康检查(1项) 亚健康测定 十八、神经内科(5项) 1、颅神经2、深浅感觉3、运动功能4、生理反射5、病理反射 十九、健检总结 主检面谈, 签发体检报告 C 类 套 餐(A B类套餐+以下项目) 生化检查(5项) 肝功能检查(5项) 1、总胆红素2、直接胆红素3、钙4、磷5、镁 免疫检查(7项) 1、丙型肝炎抗体 2、艾滋病抗体测定 3、胰腺肿瘤筛查(血清CA19-9测定) 4、血清促甲状腺激素 5、抗链球菌溶血素 6、类风湿因子 7、幽门螺旋菌 B超(1项) 心脏彩超 X线检查(4项) 1、 颈椎正位2、颈椎侧位 3、4、双斜位 总计:男180项 女192项 D 类 套 餐 (A B C类套餐+以下项目)生化检查(10项) 1、 碱性磷酸酶2、谷氨酰转移酶3、胆碱脂酶 4、载脂蛋白-A1 5、载脂蛋白-B 6、脂蛋白(a) 7、载脂蛋白B/A1 8、铁 9、不饱和铁 10、总铁结合力 免疫检查(2项) 1、免疫球蛋白 2、c反应蛋白CRP B超(1项) 颈动脉彩超 X线检查(2项) 1、腰椎正位 2、腰椎侧位 CT (1项) 头部CT
目录 1 拼音 2 概述 3 眼震三定律 3.1 Flourens定律 3.2 Ewald第一定律 3.3 Ewald第二定律 4 静平衡试验 4.1 直立伸臂试验 4.2 盆带肌试验 4.3 斜面试验 5 动平衡试验 5.1 手杖试验 5.2 原地踏步试验 5.3 垂直书写试验 5.4 轨道试验 5.5 过指试验 6 眼震检查 7 评价检查结果 7.1 前庭习服 7.2 前庭重振 7.3 前庭减振 7.4 错向眼震 7.5 错性眼震 8 注意项 1 拼音
qián tíng gōng néng jiǎn chá

前庭功能检查 观察自发性体征及诱发性体征来衡量前庭功能状态,作为位听系和若干颅内病变的诊断依据,也用于特殊职业选择或作特殊锻炼前的参考。由于病变引起的前庭体征称自发性体征,由人工 *** 引起的体征称诱发性体征。包括眩晕、眼震、倾倒和植物系神经反应。
前庭系分周围和中枢两部分。周围部分包括球囊、椭圆囊、三个半规管和初级神经元 (前庭神经节及其离心和向心纤维); 中枢部分包括核群、前庭皮层及其间的联系。前庭中枢的核间联系很广,眩晕就是通过前庭与大脑皮层间的反射产生的错觉; 眼震则由前庭核和眼外肌运动核间的反射引起; 过指、倾倒等肌张力变化是前庭脊髓间的反射引起; 通过前庭与迷走神经核间的反射引起面色苍白、恶心、呕吐、冷汗、唾液增多和血压波动等。前庭是特殊感觉器官,对有关 *** 要通过其他器官反应,反应的程度与该器官或系统的状态有关,其中以眼震较稳定,是观察前庭功能的主要指标。前庭性眼震有快慢相之分,以快相方向为眼震方向。
3 眼震三定律诱发性眼震有一定规律,其类型和方向与 *** 的半规管有关,概括为眼震三定律。
3.1 Flourens定律眼震在受 *** 的半规管面上运动。按此, *** 外半规管引起水平性眼震; *** 上半规管引起旋转性眼震; *** 后半规管引起垂直性眼震。
3.2 Ewald第一定律
内淋巴流向外半规管壶腹产生强 *** ,离壶腹产生弱 *** ,在两垂直半规管则相反。强弱 *** 所引起反应之比为2:1或3:2 。
3.3 Ewald第二定律眼震快相向强反应侧。
三对半规管和壶腹的位置可以双臂握拳表示,臂代表半规管,拳代表壶腹。双臂前举抬高约30°,拳向内、肘向外弯成半圆,可表示外半规管和壶腹的位置。肘关节保持原位,双拳向下向后移至腰部,表示双上半规管及其壶腹。双拳保持原位,肘关节向后转90°,表示后半规管位置。作旋转及冷热 *** 时均可以此法推测眼震方向。头前倾30°顺时针旋转,此时双外半规管及壶腹的位置相当于双臂平举,肘向外拳向内弯成半圆形。突然停止时,内淋巴仍按原方向转,左侧流向壶腹,右侧离壶腹,诱发眼震向左。仰卧头垫高30°,用臂拳表示,双外半规管垂直,壶腹在上,冷水 *** 左耳,内淋巴温度下降,离壶腹向下流,左侧是弱反应,诱发眼震向右侧; 热 *** 结果相反。据微电极实验观察,向壶腹 *** 引起毛细胞去极化,放电频率加快,末梢呈兴奋状态; 离壶腹 *** 引起毛细胞超极化,放电频率减慢,末梢呈抑制状态。此外,前庭传出系统发自前庭核交叉到对侧的感觉装置,起抑制作用; 一侧兴奋,传出纤维抑制对侧的作用加强,反之则减弱。这样,使两侧前庭兴奋性互相协调,眼震向兴奋性较高侧。眩是方向与眼震快相一致,倾倒、过指和转颈方向与慢相一致。现列举各种前庭功能检查法如下。
4 静平衡试验闭目直立试验或昂白试验 双足并立,应先睁眼后闭眼,能闭眼站稳60秒,改单足立,对侧大腿平举小腿下垂,闭目立30秒。前庭病变者向眼震慢相侧倾倒,并与头位有关,如原向左侧倾倒,当左耳转向前则向前倾倒。产生代偿后,睁眼可站立,闭眼仍不稳,如闭眼单足立稳30秒,可考虑前庭正常。双足站一直线上足跟接足趾,闭目站30秒,称Mann试验。此法较双足并立敏感,老年人不能单足立可用此法。其他还有几种敏化昂白试验法,如闭目并立,双手在胸前互扣并牵拉,或试验时默呤数字,都是转移注意力,避免有意纠正倾斜。作昂白试验结合单足或Mann试验即可。试验时医生双足分开站稳,双手轻扶患者肩或腰,既不影响试验又能即时扶住倾倒的病人。
4.1 直立伸臂试验闭目直立平伸双臂,如左侧前庭损伤,眼震慢相向左,头、躯干及上肢均向左扭转,左臂向下偏移,如掷铁饼姿势。
4.2 盆带肌试验闭目直立,轻压一侧肩部,然后压另侧,再推胸部和背部。正常人盆带向加压侧移位以保持平衡,前庭或小脑病变则无此现象。
4.3 斜面试验直立或手膝位跪于平面上,逐渐向各方向倾斜,先睁眼后闭眼,以开始不能站稳的角度计,但个体差异较大,现在临床很少用。

步行试验 闭目步行,前庭功能下降者步行偏眼震慢相侧或病变侧。小脑病变也偏患侧。还可作进退步行检查,闭目前进5步后退5步,前庭功能不正常前进时向患侧偏,后退时向健侧偏,如反复进退5次,偏斜可超过90°。
5.1 手杖试验手杖相当于腿长,患者双手握杖头,上身前俯,额部放手背上,闭目绕杖侧步旋转6周,睁眼向前直走,正常人向一侧偏斜,前庭功能低下则偏斜不显。
5.2 原地踏步试验先在平地上画两个半径0.5及1M的同心圆,通过圆心作直线把圆分成12等分。患者立于圆心向前平举双臂,蒙目在原地踏步,约每分钟100步,踏50~100步停止。然后观察身体有否移动。记录移行的方向和距离以及自转角和偏转角的大小。据贵阳医学院报道我国正常人范围是: 移行方向向前; 移行距离1.5M以内; 自转角90°以内; 偏转角45°以内,自转方向和偏转方向一致。
5.3 垂直书写试验端坐,左手放膝上,右悬腕毛笔垂直书写中楷字5字以上,先睁眼写一次,再蒙目写3~5行,正常偏斜不过5°,超过10°表明两侧前庭不平衡。
5.4 轨道试验4.5cm高木轨3根,分别为10cm宽,270cm长; 5cm宽,270cm长; 2.5cm宽,180em长。赤足、趾踵相接在木轨上行走,前庭病变者不能走完。适用于怕做冷热试验的儿童。还有双轨步行,意义一样。单轨直立试验与Mann试验相似。
5.5 过指试验单臂或双臂运动,以食指点医生食指或笔杆,上下臂均应在肩关节矢状面上运动,避免内收或外展,连续3次偏斜为异常。易受意志控制,不够准确。
6 眼震检查见“眼震”。
旋转试验 见“旋转试验”。
直流电试验 见“眼震”。
耳石器功能检查 见“耳石器功能检查”。
7 评价检查结果前庭功能检查结果要结合病史、听力和神经系检查结果综合分析来评价,分析时也要考虑到前庭反应中的一些特殊规律。
7.1 前庭习服在一定时间内断续给同性质的 *** 后,前庭反应可逐渐下降,甚至一般 *** 不引起反应。例如短期内重复旋转试验即可出现此现象。训练有素的人如飞行员、运动员前庭功能反应弱是正常现象。

一侧前庭反应下降,如 *** 量加大反应正常,表示该侧周围病变。
7.3 前庭减振*** 增强时,反应反而减弱,表示该侧中枢病变。
7.4 错向眼震见“眼震”。
7.5 错性眼震见“眼震”。
8 注意项

