你好，市场上的波利特雷贝拉唑钠肠溶片的价格往往是在兰悉多兰索拉唑肠溶片价格的数倍，的确是相差不少的，这主要是由于波利特雷贝拉唑钠肠溶片是一种新型的抗酸药物，在研发上投入了大量的资金，制作工艺要求也比较高，因此成本比较大，相信随着药物的逐渐使用，该药的价格是会有所下调的。意见建议：患者在急性期常有呕吐，腹泻等症状时，在饮食上应可供给鲜果汁、藕粉、米汤、鸡蛋汤等流质食物，并应大量饮水，以缓解脱水并加快毒素的排泄。
我吃过立卫克和奥克，它们价格之差很大，个人对比两者的效果：
1、药效：不用怀疑，都起到抑制胃酸的作用。
2、药效时长：粗略感受，奥克1粒≈立卫克2粒，甚至可能是3粒。
最大的区别，就是价格了，立卫克比较亲民了，就算你吃2粒立卫克，还是比奥克实惠啊。
以上对比还不是最重要的，重要的是请遵医嘱
以上这几种药属于质子泵抑制剂（PPIs）即H+/K+-ATP酶抑制剂是一类不可逆型质子泵抑制剂，是消化科常用的一类药物。从第一个奥美拉唑上市以来，以其抗酸作用强、不良反应少，近30年被大量用于治疗消化性溃疡等各类消化道疾病。
奥美拉唑（Omeprazole ），由阿斯利康制药研发，于1988年被批准上市，商品名为洛赛克。此后阿斯利康通过技术改进，分离出了效果更好的奥美拉唑的异构体艾司奥美拉唑（Esomeprazole），并于2000年批准上市，商品名为耐信。所以艾司奥美拉唑效果更好。而药店里的奥美拉唑各种牌子参差不齐，本身奥美拉唑存在个体差异了，还要去药店买不知什么牌子的，那效果自然就不同了。
雷贝拉唑（Rabeprazole），由日本卫材制药研发，于1997年批准上市，商品名为波利特。与艾司奥美拉唑属于第二代PPI，特点就是个体差异小，受食物的影响小，体内代谢酶影响小，疗效比奥美拉唑稳定。而除了以上三种外，还有下面几种，
兰索拉唑（Lansoprazole），由武田制药研发，于1991年批准上市，商品名为达克普隆。
泮托拉唑（Pantoprazole），由Nycomed GmbH（已被武田制药收购）研发，于1994年批准上市，商品名为潘妥洛克。
艾普拉唑（Ilaprazole），由韩国一洋制药研发，于2007年在中国批准上市，丽珠制药获得了其知识产权以及推广销售。商品名为壹丽安。艾普拉唑属于国内的1.1类创新专利药物，获2015年度国家科技进步奖二等奖。
此外未在国内上市的质子泵抑制剂还有泰妥拉唑、莱米诺拉唑、右兰索拉唑、瑞戈拉唑、安纳拉唑等。
首先在各类质子泵抑制剂上市后人们渐渐从其特异性、差异性和代谢性等特点把其分为了两代。
第一代包括:奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑。
第二代包括:雷贝拉唑、艾司奥美拉唑、艾普拉唑。
在第一代与第二代差异大致就是:
第一代抑制酸作用不稳定（效果差）、体内作用时间短（体内半衰期短）、起效缓慢、治愈率缓解率个体差异大，有的人用了效果好，而有的人可能就没什么效果了。
而造成第一代差异的原因便是人类的基因多态性，一种CYP2C19基因多态性。由于第一代质子泵抑制剂代谢依赖肝细胞色素P450（主要有两个同工酶CYP2C19和CYP3A4）进行代谢消除。由于存在多态性，有的人CYP2C19是强代谢型，而有的人是弱代谢型，因此代谢存在个体差异。第二代较少依赖肝P450代谢，个体差异小，与其它物质相互作用少，治疗效果更好。
几种PPI抑制剂的比较
抑酸作用强度依大约次为:艾司奥美拉唑＞雷贝拉唑＞艾普拉唑＞兰索拉唑＞奥美拉唑＞泮托拉唑
抑酸作用时间大约依次为:艾司奥美拉唑＞雷贝拉唑＞艾普拉唑＞奥美拉唑＞兰索拉唑知乎上的小年轻们，我怕你们是对药物一无所知，哈哈。
PPIs属于不可逆型抑制剂，那么也就有可逆性质子泵抑制剂。这便是钾竞争性酸阻滞剂（P-CAB），该类药物体内代谢特点为不需要集中于胃壁细胞进行活化，便可结合质子泵抑制该酶，迅速升高胃内PH浓度，而解离后的酶可以恢复其活性。与PPI比较其起效更快升高PH更强。目前上市产品有日本武田制药的沃诺拉赞以及韩国Yuhan制药的瑞伐拉赞。
身为一个药师，我会尽我所能，对每个药物进行客观的评价，在我眼里没有哪个是最好的，也没有哪个是最坏的。我会为阿司匹林胃肠道反应而伤心不已，也会为广谱抗肿瘤药物上市而热泪盈眶。而在这里我最痛狠的便是把维生素C片卖到几百元的保健公司，用一两万的保健品用于治疗什么乳腺增生或子宫肌瘤什么的。
