胰腺是一个位于腹膜后横位的长条状器官,位于胃的下方,可分为胰头、胰体、胰尾三部分,胰头被十二指肠包绕。
胰腺分泌的消化液称为胰液。胰液通过胰胆总管开口于十二指肠的乳头排出。是一种无色、无味的碱性液体,能中和胃酸,为消化酶提供适宜的环境,每日分泌量为1000~2000毫升。

胰液中主要的消化酶有:胰蛋白酶、胰糜蛋白酶,二者共同把食物中的蛋白质分解变为氨基酸;胰脂肪酶能把脂肪变为甘油和脂肪酸;胰淀粉酶和胰麦芽糖酶,能把淀粉变为葡萄糖。被胰消化酶转化的这些物质,能直接被肠粘膜吸收。因此,胰腺是诸消化腺中的佼佼者。如果胰腺功能发生障碍,消化吸收就无法顺利进行。

胰腺内还有一些孤立的细胞集团叫胰岛,是内分泌细胞。它分泌的胰岛素直接进入血液,参与血糖代谢,使血糖浓度维持相对平衡。
胰岛素的生物合成速度受血浆葡萄糖浓度的影响,当血糖浓度升高时,β细胞中胰岛素原含量增加,胰岛素合成加速。
胰岛素在胰岛β细胞中合成。胰岛素的分子量5700,由两条氨基酸肽链组成。A链有21个氨基酸,B链有30个氨基酸。A-B 链之间有两处二硫键相连。
胰岛素是与C肽以相等分子分泌进入血液的。临床上使用胰岛素治疗的病人,血清中存在胰岛素抗体,影响放射免疫方法测定血胰岛素水平,在这种情况下可通过测定血浆C肽水平,来了解内源性胰岛素分泌状态。
影响因素
体内胰岛素的分泌主要受以下因素影响:
血浆葡萄糖浓度血浆葡萄糖浓度是影响胰岛素分泌的最重要因素。口服或静脉注射葡萄糖后,胰岛素释放呈两相反应。早期快速相,门静脉血浆中胰岛素在2分钟内即达到最高值,随即迅速下降;延迟缓慢相,10分钟后血浆胰岛素水平又逐渐上升,一直延续1小时以上。早期快速相显示葡萄糖促使储存的胰岛素释放,延迟缓慢相显示胰岛素的合成和胰岛素原转变的胰岛素。


