问题一：怎样可以降低尿酸？ 建议：1.多喝水，每日保持1500～3000毫升，少量多次喝完，以助尿酸排出。
2.禁酒，酒精易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风；严格戒酒，啤酒加海鲜绝对禁止。啤酒本身含有酒精，会使尿酸的排泄受到影响；而且酒精氧化过程中，会产生一些物质，使尿酸增高。海鲜含嘌呤和蛋白质，大量摄入蛋白质会使我们人体处于一种微酸的环境，这样会促进尿酸结晶的形成；另外，短期大量摄入海鲜，大量的嘌呤会使尿酸急剧升高。虽然我们饮食因素只占尿酸的10％～20％，但是短时间内大量吃海鲜导致尿酸急剧升高，再喝酒影响排泄。
3.避免大量进食高嘌呤食物，像花生，牛肉，猪肉，海鲜，如动物的内脏、沙丁鱼、金枪鱼，豆类及发酵食物等；鱼虾类、鲜肉、豌豆、菠菜、酒等！避免吃炖肉或卤肉。
4.每天饮食中蛋白质的量应控制在每公斤体重1克左右，动物内脏心、肝、肠、肾、脑和肉汤等以及沙丁鱼、虾、贝等海鲜都应少吃。蛋白质以牛奶、鸡蛋为主。
5.饮食中蔬菜水果牛奶不 *** ，少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。
6.每日的饮食结构中，以碳水化合物为主，碳水化合物可促进尿酸排出，可选用精白米、富强粉、玉米、馒头、面条等。
7.避免过度劳累、紧张、受寒、关节损伤等诱发因素；
8.不宜使用抑制尿酸排出的药物。
9.少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。
10.药物治疗，可降低血尿酸水平，减少痛风的急性发作，防止痛风石的形成，减轻肾脏损害。药物多给予苯溴马龙（立加利仙）25-100mg，每日一次，有时也合用小剂量别嘌呤醇。目前临床上，继发性者多用别嘌呤醇治疗，原发性可用苯溴马龙治疗，同时大量饮水，口服碳酸氢钠。
问题二：怎样才能快速降低尿酸 少吃或不吃高嘌呤，如海鲜啤酒。豆类、肉类。要多喝水 u、促进尿酸排泄，也可口服小苏打来改善体内酸质。也可服用别嘌呤醇等药物抑制尿酸，建议在医生的指导下服用。
问题三：怎么能降尿酸？ 首先说明，楼上的分期不正确。目前我们国内分期方法，你还属于肾功能失代偿期，已经接近衰竭期（450以上），707以上为尿毒症期。你可能最早出现的尿毒症症状为厌食、乏力，还要注意有无贫血。 如果没有症状可以暂时不透析，但是需要3个月到半年查一次肾功、血常规。平时注意低盐、优质低蛋白饮食，控制血压。如果有条件就可以做好肾移植的准备了。如果准备透析治疗，应该去做一个动-静脉篓，以便血透时建立循环通路。或者选择腹膜透析。 另外最好到正规大医院看一下专家门诊，如果你的肾还有手术价值，可以考虑去顶减压术治疗，减轻正常肾组织的压力，或许能降低肌酐，延缓病情发展。 多囊肾无特效治疗办法，成年发病者多为常染色体隐性遗传，也就是说你的后代有一半的几率患有多囊肾。据常规推算，你应该在40岁以上了。 不要太过悲观，目前医疗水平足以保证尿毒症病人长期存活。
问题四：尿酸高了怎么降尿酸 建议：你好，除了在医生指导下药物治疗外还要注意饮食：痛风不能吃：1、动物内脏:如胰脏、肝、肾、骨髓、大肠（含嘌呤高）。蔬菜：菠菜、芹菜、小萝卜等； 特别注解：因为菠菜等植物富含草酸，容易导致高草酸尿成倍增长，使得尿酸急增，加重肾脏负担。 2、海鲜、贝壳类水产等： 特别注解：龙虾、蟹、牡蛎等海鲜、贝壳类水产，绿藻类不能吃的原因：因为这些食物富含多糖，高蛋白质等，这些会加重肾脏分解的负担，尿酸增高，所以不宜多吃。但这些食物中有的富含自然界最强抗氧化剂虾青素，可以减少80%的尿酸来源，如何“去其糟粕，取其精华”？最好的办法就是痛风患者用虾青素的纯品来补充，而不宜用“拼死吃河豚”进食以上食物的办法补充虾青素了 。适量食盐 避免辛辣，注意低脂饮食。
问题五：怎样才能降低尿酸？ 原则一： 限制热量。多数痛风患者喜欢高热量、高脂肪及高蛋白饮食，这就容易导致营养过剩、热量摄取过多。因此，必须控制每日所需的热量，均衡各种营养成分的摄取。
原则二 ：维持理想体重。防止超重、肥胖痛风患者常常营养过剩，体重增加，这与高尿酸有明显的相关性。定期测体重，可作为衡量营养状态的指标。
原则三：限制嘌呤的摄入。高尿酸血症期要限制嘌呤的摄入，限制嘌呤含量高的食物，自由选择嘌呤含量低的食物，适当选用嘌呤含量中等的食物。
原则四：平衡营养素的摄入。碳水化合物摄取量占所需总热量的 55%~60% 。
A、 在选择上不宜选粗粮， 应选用细粮， 因为粗粮嘌呤含量较细粮高。
B、 不吃果糖， 因为果糖中热量高， 1g 果糖所提供的热量为 16.7Kj （4kcal ）。
C、每日摄取脂肪量应小于 50g ，占总热量的 25%~30% 。
D、 蛋白质摄入量应小于正常人， 每日每千克体重摄入量为 0.8~ 1.0g 。嘌呤多存在于蛋白质食物中。
因此， 在选择蛋白质食物时， 要选用不含或少含嘌呤的食物，诸如奶类、鸡蛋及植物蛋白，但需注意植物蛋白中黄豆、扁豆也含不少嘌呤。
原则五：养成多饮水的习惯。晚上睡前、晨起、运动后、出汗后、洗澡后均要喝一杯水。每日摄入水分 2000~300ml ，可稀释血中尿酸浓度，并促进肾脏排泄尿酸。
原则六：尽可能少喝酒，努力戒酒A、人体为了分解进入体内的大量乙醇，必须消耗能量，结果产生大量尿酸。
B、 酒中的乙醇代谢使血中乳酸水平增高， 阻碍了肾脏对尿酸的排泄，合血尿酸升高，引起关节炎急性发作。
C、 一般认为， 啤酒度数低， 饮用很安全， 却不知啤酒内含有大量的嘌呤而且热量很高，易诱发痛风。
因此， 痛风急性期要禁酒， 慢性期、 间歇期要努力戒酒，如果非喝不可，应控制饮酒量，慢慢喝，不可一口气喝光。
原则七：痛风最重要的还是饮食控制，特别是酒类，嘌呤太高，容易诱发痛风~目前在国际上相对有效的痛风产品是含有鹅肌肽成分的产品，比如舒一肽！对应急性期的患者来说，还是使用正规药物，主要以秋水仙碱、非甾体类抗炎药、激素、促进尿酸排泄药（如丙磺舒、磺吡酮及苯溴马隆）和抑制尿酸合成药（别嘌呤醇）为主！其实，主要还是在饮食控制为主，吃清淡一些，少食酒类和内脏、海鲜类的就可以了。
问题六：降尿酸最快的方法有哪些 饮食方面：要注意日常饮食控制，防止营养过剩
问题七：怎样才能把血尿酸降下来呢 高尿酸的血症，是指人体血中尿酸浓度高于正常，还没有引起因尿酸过高引起的疾病。正常人每天约产生600---900毫克尿酸盐，约有2/3从尿中排出体外。正常状态下，嘌呤的合成与分解是相对稳定的，使血中尿酸的浓度保持在26%。如果嘌呤分解过多会导致尿酸形成过多，或者由于肾脏病变，尿酸从尿中排泄减少，而使血中尿酸浓度升高，称之为高尿酸血症。持续高尿酸血症，就会引起疾病。高尿酸形成的原因，是因为过多的进高热量高蛋白饮食。血尿酸男性正常值为202---416。在饮食方面要注意限制总热量，可减低机制对嘌呤的敏感性，要限制脂肪、盐、酒、茶、醋及大蒜、辣椒等。注意合理饮食，少吃海鲜、动物内脏等含嘌呤丰富的食品。特别是火锅。火锅比正常摄入的嘌呤十多倍。肉汤中含嘌呤也较高。少喝啤酒，啤酒不仅含嘌呤高，而且能减少尿酸的排泄。一瓶啤酒可使尿酸增高一倍。少吃脂肪，每日控制在50克，因脂肪减少尿酸的排泄。多喝水，一天要饮水2000----3000毫升，使尿量达2000毫升，以促进尿酸排出。以开水为宜，或矿泉水。纯净水为酸性最好不喝。可选用低嘌呤或无嘌呤的含物。如大米、精面粉、馒头、面包、奶类、蛋类、水果类食物。多食疏菜，如土豆、黄瓜、芹菜、大白菜、西葫芦等。少食全麦面包、全谷食物、豆类如四季豆、黄豆、大青豆、蘑菇、菠菜、芦笋、紫菜、菜花等每100克含嘌呤高达150---500毫克。根据各种食物含嘌呤的多少、分类告诉你有 *** 地选择第二、第三类食物，第三类食物中的蔬菜可少量进食。第一类：含嘌呤较高的食物：肝、肾、心、脑、肉馅、肉汤、凤尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、斑鸠。第二类：含嘌呤中等的食物：1、鱼类：鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类、鳗鱼、鳝鱼。2、肉类：肉、熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、兔肉、 鸭肉、鸽子、鹌鹑、火鸡。第三类：含嘌呤较少的食品：1、青鱼、鲱鱼、鲑鱼、金枪鱼、龙虾、蟹、牡呖。2、羊肉、鸡。3、麦片、面包、粗粮。4、芦笋、四季豆、青豆、豌豆、菠菜、蘑菇、干豆类、豆腐。第四类：含嘌呤很少的食物：1、大米、小麦、小米、玉米面。2、白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄干、南瓜、西葫芦、番茄、土豆。3、各类水果。果菜是一种利于尿酸溶解、排泄。
问题八：怎样才能把尿酸降到正常. 1）控制体重：
应保持理想体重，当体重过重时会增加患者的痛楚，体重过重时应慢慢减重，每月以减重1～2公斤为宜，但急性发病期不宜减重。快速减重会引发组织分解，造成大量尿酸的产生，引起急性的痛风发作。
（2）不能吃高嘌呤的食物：
嘌呤普遍的存在于各类食物当中，若严格限制痛风病人不能吃高嘌呤的食物，那么几乎所有营养的东西都不能吃，而根据研究，吃高嘌呤食物与低嘌呤食物，相差极端的情况下，血中尿酸值也只相差1毫克/100毫升。为了饮食的均衡性，不可能完全去除此类食物，尤其是鱼肉，对于并发有高血压、心血管疾病的患者，鱼肉脂肪含量低，是患者重要的蛋白质来源。在此列出鱼皮，可提醒患者在控制蛋白质的同时，鱼皮应去除。
（3）不要吃高脂肪食物：
高油脂饮食与肥胖有密切的关系，痛风患者平时应少吃油炸食物及油脂含量高的食物，高量脂肪会抑制尿酸的排泄，烹调时应尽量少用，且多用蒸、煮、卤、凉拌的烹调方式，以减少油脂的用量。
问题九：平时怎样能降低尿酸的啊？ 平时要充足睡眠，规律生活，劳逸结合。养生学有句经典名言:药补不如食补，食补不如觉补。人体在某种意义上就是一部机器，而睡眠，食物和运动则是最佳的保养方式。治疗上吃消炎止痛药后再配合舒一肽安肌肽进行系统食疗调养会比较好。
要注意的是，过度的体力消耗会使体内乳酸增加。而乳酸却能抑制肾脏排泄尿酸功能，使血尿酸升高，甚至引起痛风发作。
问题十：怎样快速降尿酸 病情分析：饮食治疗是第一重要，应首先戒酒，尤其是啤酒，避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。酸奶也是可以吃的啊。宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出。一般就能够好转控制住症状的啊。意见建议：如果还是不能控制症状，可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇 ,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛、布洛芬等 ,缓解关节疼痛症状。
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导 读
随着 社会 经济发展，人们生活方式及饮食结构的改变，我国痛风及高尿酸血症（HUA）患病率逐年增高。高尿酸血症指的是在正常嘌呤饮食状态下出现的血液高尿酸状态。由于高尿酸血症是导致痛风的根本因素，降低尿酸水平成为了痛风治疗的重点所在。降尿酸药物主要包括抑制尿酸生成药（别嘌醇、非布司他）和促进尿酸排出药（苯溴马隆、丙磺舒等）。我对常用降尿酸药物进行了梳理，供大家参考。
别嘌醇
别嘌醇属于抑制尿酸生成药，该类药物通过抑制黄嘌呤氧化酶活性减少尿酸的合成，使得血和尿中的尿酸含量降低到溶解度以下水平，防止尿酸形成结晶沉积在关节及其他组织内，也有助于痛风病人组织内的尿酸结晶重新溶解。
1. 使用
痛风急性症状消失后（一般在发作后2周左右）开始使用，不用于痛风急性发作期。别嘌醇需小剂量起始，逐渐加量。成人初始剂量50mg/次，1-2次/d, 每周可递增50-100mg，至200-300mg/d，分2-3次口服，最大量不超过600mg/d，每2周应检测一次血尿酸水平。肾功能不全患者应减量，推荐剂量为50-100mg/d，如患者Ccr<15ml/min禁用此药。
2. 不良反应
不良反应包括皮疹、腹泻、白细胞减少、脱发、肝肾功能损伤等，一般停药后均能恢复正常。另有国外报道数例患者在服用本品期间发生原因未明的突然死亡。
在所有不良反应中最为引起重视的是皮疹，可呈瘙痒性丘疹、荨麻疹、紫癜、甚至重症药疹（如剥脱性皮炎、重症多形红斑型药疹、中毒性表皮坏死松懈症）。
国家食品药品监督管理总局（CFDA）于2013年发布的第57期《药品不良反应信息通报》， 提示警惕抑制尿酸合成药物别嘌醇引起的重症药疹等不良反应。 其中就包括重症药疹如剥脱性皮炎、重症多形红斑型药疹、中毒性表皮坏死松懈症。并指出临床医生在处方别嘌醇片时，需注意剂量、特殊人群，避免超适应症用药，严禁禁忌证用药；过敏体质患者、高敏状态患者慎用；注意合并用药，防止发生药物相互作用；服用后，如果出现任何皮肤反应或其他超敏反应体征应当立即停药，及时到皮肤科诊治。
超敏反应的基因因素：超敏反应综合征往往发生在最初用药的几个月内，最常见的是剥脱性皮炎。 亚裔人群（包括中国汉族人）使用别嘌醇时发生严重超敏反应的风险高于白人， 此类反应与白细胞抗原HLA-B*5801等位基因的阳性率直接相关。中国汉族人中此基因阳性率为6%-8%，而白人仅为2%。如条件允许，建议亚裔人群在使用别嘌醇前进行HLA-B*5801基因快速PCR检测，阳性者禁用。
3. 药物联合使用
?普利类降压药卡托普利、地平类降压药氨氯地平及噻嗪类利尿剂氢氯噻嗪和别嘌醇联用会增加超敏反应的发生风险。
?别嘌醇和抗生素如氨苄西林及阿莫西林联用时，皮疹发生率增加。
?别嘌醇可使铁在组织中过量蓄积，引起含铁血黄素沉着，故别嘌醇不宜和铁剂（如琥珀酸亚铁）同服。
?别嘌醇和华法林合用时，会增加出血风险。必要时调整华法林剂量。
非布司他（又称非布索坦）
非布司他属于抑制尿酸生成药，是一种新型的选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过抑制尿酸合成降低血清尿酸浓度。
1. 使用
初始剂量为20-40mg/d，2-5周后血尿酸不达标者，逐渐加量，最大剂量为80mg/d。 因其主要通过肝脏清除，因而在肾功能不全和肾移植患者中具有较高的安全性， 轻中度肾功能不全（G1-3期）患者无需调整剂量，重度肾功能不全（G4-5期）患者慎用。在服用非布司他的初期，经常会出现痛风发作频率增加，这是因为血尿酸浓度降低导致了组织中沉积的尿酸盐动员。为预防治疗初期的痛风发作，建议同时服用非甾体类抗炎药或秋水仙碱。
2. 不良反应
常见不良反应为肝功能异常，偶见不良反应如胃肠道反应、关节痛、皮疹等。 其中最为引起重视的是可能导致心血管事件死亡风险的增加。
有研究结论显示，与别嘌醇相比，非布司他会增加患者心血管事件死亡风险。2019年2月21日，FDA发布信息，警告抗痛风药非布司他可能增加患者死亡的风险，并要求限制非布司他的使用。
FDA提醒，使用此药前医生应仔细询问患者的心脏病或中风病史，权衡使用非布司他的获益与风险。 如患者在服用非布司他期间出现胸痛、呼吸急促、心跳过快或不规则、身体一侧麻木或虚弱、头晕、说话困难、突发性剧烈头痛等症状，应立即就医。 未咨询医生前不要擅自停药，以免痛风症状恶化。FDA提醒医务人员，非布司他仅用于别嘌醇治疗失败或不耐受的患者，应告知患者注意其心血管风险，出现上述症状立即就医。
3. 药物联合使用
?考虑体内蓄积因素，非布司他与茶碱联用时应谨慎使用。
?考虑到提高血药浓度导致中毒的风险，非布司他禁用于正在接受硫唑嘌呤或巯嘌呤治疗的患者。
?基于在 健康 受试者体内进行的药物相互作用研究，非布司他与秋水仙碱、萘普生、吲哚美辛、氢氯噻嗪、华法林、地昔帕明合用时无显著相互作用。因此，非布司他可与这些药物联用。
苯溴马隆
苯溴马隆属于促进尿酸排出药，通过抑制肾小管对尿酸的重吸收从而促进尿酸排泄，降低血尿酸水平。
1. 使用
成人起始剂量25-50mg/d，2-5周后根据血尿酸水平，可调整剂量至75mg/d或100mg/d，早餐后服用。此类药品可用于轻中度肾功能异常或肾移植患者，eGFR 20-60ml/min/1.73m^2患者推荐剂量50mg/d；eGFR<20ml/min/1.73m^2或尿酸性肾石症患者禁用。服用时须碱化尿液，将尿液pH值调整至6.2-6.9，心肾功能正常者维持尿量2000 ml以上。中度至重度肾功能损害者（肾小球滤过率低于20ml/min以及患有肾炎者）禁用，孕妇或妊娠可能性的妇女以及哺乳期妇女禁用，避免与其他具有肝毒性的药物同时使用。
2. 不良反应
不良反应主要包括肝功能损害，胃肠道反应（腹泻、胃部不适、恶心等），皮肤过敏（风团、斑疹、潮红、瘙痒等）等。 其中最为引起关注的是肝损害。
CFDA于2014年12月31日发布了名为“警惕苯溴马隆的肝损害风险”的药物不良反应通报，旨在提醒此类药品可能增加肝损害风险。 用药期间，应留意肝损害的症状和体征，如出现食欲不振、恶心、呕吐、全身倦怠感、腹痛、腹泻、发热、尿浓染、眼球结膜黄染等，应及时就诊，必要时检查肝功能并进行相应治疗。
3. 药物联合使用
?有文献资料报道水杨酸盐、抗结核药吡嗪酰胺会降低本品的排尿酸效果。?与醋硝香豆素、苯茚二酮、双香豆素乙酯等抗凝药合用，可能出现抗凝药活性增加的现象。
丙磺舒
丙磺舒属于促进尿酸排出药，通过抑制尿酸盐在肾小管的主动重吸收，增加尿酸盐的排泄，从而降低血中尿酸盐的浓度。
1. 使用
本品适用于慢性痛风的高尿酸血症患者，成人起始剂量1次0.25g，1日2次，1周后可调整剂量至1次0.5g，1日2次。服用期间应摄入足量水分（每日2500ml左右），防止形成肾结石，必要时同时服用碱化尿液的药物。老年人、肝肾功能不全、活动性消化性溃疡或病史及肾结石不宜使用本品。痛风性关节炎急性发作症状尚未控制时不用本品。如在本品治疗期间有急性发作，可继续应用原来的用量，同时给予秋水仙碱或其他非甾体抗炎药治疗。
2. 不良反应
?胃肠道症状如恶心或呕吐等，见于约5%的服用者，偶可引起消化性溃疡。
?能促进肾结石形成，应保证尿ph值6.0-6.5。大量饮水并同服碱化尿液的药物，以防肾结石。
?本品与磺胺出现交叉过敏反应，包括皮疹、皮肤瘙痒及发热等，但少见。
?偶引起白细胞减少、骨髓抑制及肝坏死等少见不良反应。
3.药物联合使用
?饮酒、氯噻酮、利尿酸、呋塞米、吡嗪酰胺以及噻嗪类等利尿药可增加血清尿酸浓度，本品与这些药同用时需注意调整用量，以控制高尿酸血症。
?与阿司匹林或其他水杨酸盐同用时，可抑制本品的排尿酸作用。
?与吲哚美辛、氨苯砜、萘普生等同用时，后者的血药浓度增高，毒性加大。
?与各类青霉素、头孢菌素同用时。后者的血药浓度增高，并维持较长时间，毒性因而加大，尤其是对肾脏的毒性。
?与口服降糖药同用时，后者的效应增强。
?与甲氨蝶呤同用时，后者的血药浓度可能增高，毒性加大。
?与呋喃妥因同用时，由于肾小管分泌作用受到抑制，使呋喃妥因在尿中抗感染的疗效减低。
?与利福平同用时，因二药被肝脏摄取有竞争，故利福平的血药浓度可增高并时间延长、毒性加大。临床上一般不主张为了提高利福平的血药浓度而两药并用。
?与磺胺药同用时，因后者由肾排泄减慢，血药浓度升高。长期共用时应定期检测磺胺药的血药浓度。
