冰冻病理半小时左右就有结果了,这个方法的准确度高吗?

核心提示现代人的压力越来越大,随之而来的,是身体各部位频发毛病,甲状腺癌就是其中之一,已位居头颈部肿瘤之首。那么如何预防甲状腺癌呢?如何发现、确诊甲状腺癌?具体的一起来看看下面的介绍吧!中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺血管外科黎洪浩副主任医师在接受家庭

现代人的压力越来越大,随之而来的,是身体各部位频发毛病,甲状腺癌就是其中之一,已位居头颈部肿瘤之首。那么如何预防甲状腺癌呢?如何发现、确诊甲状腺癌?具体的一起来看看下面的介绍吧!

中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺血管外科黎洪浩副主任医师在接受家庭医生在线采访时表示,现在甲状腺癌发病确实是逐年增加,有统计数据表明,发病率大概以每年14.5%的比例在上升,到目前为止,甲状腺癌在我国所有恶性肿瘤里排第十位。

颈部怎样的肿块可能是甲状腺癌?

虽然,早期甲状腺癌没有明显的症状,但几乎全部的甲状腺患者都会出现颈部及周围肿块,该肿块具有无痛、单独、无界限、坚硬的特点。因而,能够常常摸摸自己的颈部,留意有没有肿块。特别要注意有没有以下4种情况。

一、要留意巨细,直径超过2厘米时,应疑为甲状腺癌。

二、要留意形状,假如甲状腺某个部位呈现圆形肿块,多是甲状腺癌。

三、要留意润滑度和软硬度。用拇指和食指细心接触肿块外表,假如是单个结节肿大而且外表不润滑,可能是甲状腺癌。

四、一定要留意肿瘤的一个生长的速度,甲状腺癌和其他肿瘤不一样,在十几二十天就可以看见明显的变化。

需求注意的是,自查仅仅为了提起留意,并不能就此判别病况。因而,一旦发现异常,一定要及时就医,确诊、及早医治。

如何确诊甲状腺癌?

1、甲状腺扫描:因甲状腺癌扫描一般对放射性同位素缺少亲和性,可用131Ⅰ或99mTC进行甲状腺扫描,癌多为冷结节,这并非特别确诊办法,因甲状腺囊肿、脓肿、腺瘤也可为冷结节,应结合其他条件进行确诊。

2、血清甲状腺球蛋白检查:血清甲状腺球蛋白异常增高,切除肿瘤后恢复正常。甲状腺球蛋白的水平与甲状腺肿瘤的良、恶性无关。 但它能够检测肿瘤的复发。

3、超声检查:甲状腺癌超声确诊要依托超声图画的多个特征性目标归纳判断,如低回声结节、边际粗糙、形状不规则、A/T≥1、内部微钙化、后方回声衰减、弹性较差、颈部淋巴结反常时应高度置疑为恶性结节;对于多发结节,超声查看时应对每一个甲状腺结节都要进行认真扫查和剖析。若置疑为恶性病变,要定时随访,必要时结合穿刺活检病理学查看清晰确诊。

4、术中冰冻切片病理查看。目前准确率仅次于白蜡切片病理查看。冰冻切片病理查看半小时出成果就知道了良性仍是恶性肿瘤。白蜡切片得3-5天才干出陈述。

基本上准确。冰冻切片病理在外科手术中应用广泛,术中冰冻可使外科医生在手术中知晓病变性质(良性、交界性、恶性),从而决定适当的手术方案。自1960年Cryostat冷冻切片机在临床病理应用以来,随着病理技术人员素质的提高和切片设备的更新换代,冷冻切片质量与石蜡切片已相差无几,使病理医师对手术中冰冻切片诊断准确率不断提高。我院近年内投资进口大型衡冷柜式切片机,为冰冻切片的准确性提供了必要的保障。所以目前冰冻切片为临床快速确定诊断和决定手术范围的一个重要依据,主要应用价值体现在:

1.决定病变的性质,要求病理医师在最短的时间内确定送检组织是肿瘤或是非肿瘤性病变,如为肿瘤则需再确定良性或恶性,因病变不典型而不能确定良性、恶性病变时,则提一个考虑性或倾向性意见供临床考虑,或待石蜡切片再定。

2.确定切除肿瘤的边缘是否残留肿瘤组织。我们遇到最多的是乳腺癌手术实施保乳治疗时的上、下、左、右及基底五个切缘,如切缘发现癌组织,则需扩大切除范围,此时冰冻切片结果对临床手术范围起到了决定性作用。

3.辨认组织,如先天性巨结肠须证实手术切缘的肠壁内是否有肌间神经节细胞存在,如未见神经节细胞则须再切肠管,直至查见肌间神经节细胞为止。

4.确定淋巴结有无癌转移,手术医师取局部淋巴结确定有无癌转移以决定手术方案,对于存在淋巴结隐性癌转移的病理尤其必要。

5.头面部恶性肿瘤手术确定切缘有无肿瘤组织残留对于清扫范围和扩大切除的方向关系重大,因为头面部血管、神经丰富,微小的损伤都会使面容受到影响,因此手术中需要多个方向取组织,确定有无肿瘤残留。冰冻切片诊断可预防手术切除过度或不足,有的也可避免不必要的二次手术。有报道冰冻切片准确率为94%~97%。

 
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