B超检查单上都有哪些信息,通过B超检查单能了解哪些东西?

核心提示今天,就跟您说说B超报告上那些名称和数值的基本概念。早孕期(12周之前)怀孕后的您,多数会在妊娠6-8周做第一次B超检查,这时候您会看到报告单有下列一些名称:妊娠囊/胎囊(Gestational Sac GS)GS 是围绕胚胎的结构,是超声

今天,就跟您说说B超报告上那些名称和数值的基本概念。

早孕期(12周之前)

怀孕后的您,多数会在妊娠6-8周做第一次B超检查,这时候您会看到报告单有下列一些名称:

妊娠囊/胎囊(Gestational Sac GS)

GS 是围绕胚胎的结构,是超声最先看到的妊娠结构 。

经腹超声(憋尿做的),在停经后5-6周可以看到,经阴道超声,在停经后4周就能看到。一般会测量GS的三个径线,所以您会看到''XXcm/mm''的数值。

根据这些数值,可以用来确定妊娠时间:

妊娠天数=妊娠囊平均内径(mm)+30

妊娠周数=妊娠囊最大内径(cm)+3

注意:GS形态变异较大,根据它的测量值来推算孕龄的 准确性较差。

卵黄囊(Yolk Sac)

卵黄囊是附着在胚胎上的膜囊,是妊娠囊内超声能看到的第一个解剖结构。

胎芽(Fetal Pole)

只有出现胎芽,才能明确是宫内妊娠。

胎芽的增长速度为1mm/d,到妊娠53天时可以长到12mm。

胎芽长度达2mm或以上就可以看到胎心搏动,但也有5-10%的2-4mm的胚胎仍然看不到明显的胎心搏动。

胎芽的长度可以用来推算妊娠时间,准确率在3天之内:

妊娠天数=胎芽长度(mm)+42

头臀长(Crown-Rump Length CRL)

''头臀长''一词是从20世纪早期胚胎学家那里借用来的,他们发现保存下来的早期流产标本是采取''坐在椅子上''的姿势,于是用头尾长度(冠部臀部长度)作为测量胎儿的一种可重复的方法。

CRL测量的是胚胎顶部和臀部之间的距离。

在妊娠6到12周之间测量CRL ,是估计妊娠时间的最准确方法:

妊娠周数=CRL(cm)+65

注意: 妊娠囊、胎芽长度、头臀长都可以用来推算孕周,但最准确的是头臀长。如果CRL未超过84mm时,应该用CRL来推算孕周,如果CRL超过84mm时,应使用头围来推算孕周。

中晚孕(孕12周以后)

孕12周以后,您看得的B超报告会出现下列名称:

双顶径(BPD)

头部两侧之间的距离。

多数在孕13周或者头臀长超过84mm时开始测量。

妊娠31周前,每周平均增长3mm;妊娠31-36周每周平均增长15mm;妊娠36周以后,每周平均增长1mm。

孕12-28周,测量值最接近孕周。体重相同的不同宝宝可能有不同的头部尺寸,在怀孕后期受胎方位、头型或者胎头入盆等因素的影响, 双顶径测值会出现较大偏差,通常在后期作为评估孕周和胎儿大小是不可靠的。

头围(Head Circumference HC)

不论胎头是圆形还是长型,头围测量可以全面反应胎头的实际大小,在孕晚期,比BPD更有意义。

腹围(Abdominal Circumference AC)

要取胎儿腹部的最大横切面来进行测量。

妊娠35周前,腹围小于头围;妊娠35周左右,两者基本相等;妊娠35周以后,腹围大于头围。

腹围与胎儿体重关系密切,是妊娠晚期最重要的胎儿大小估计的指标。

股骨长(Femur Length FL)

孕30周前每周增长27mm,31-36周每周增长20mm,36周以后每周增长1mm。

胎心率

正常胎心率为110-160次/分,胎心不会固定在一个值,所以每次检查数值都会不一样。

胎儿脐动脉血流

在妊娠中晚期,可以用脐动脉的多普勒血流参数来评估胎盘循环,判断是否存在胎儿发育迟缓、判断是否存在胎儿缺氧。另外,胎儿如果有染色体异常、先天畸形等,脐血流有时也会表现出异常。

一般来说,B超会告诉您下列三个值:

PI——博动指数;

RI——脐动脉血流阻力指数;

S/D ——脐动脉血流速度峰谷比。

数值多少与怀孕的周数有关,妊娠28周以后,S/D大于30或者RI大于06表示血流阻力加大,血液速度变慢,胎盘供血受限 ,胎儿有可能缺氧了。

注意:根据脐血流判断胎儿是否异常不是那么简单,还需要根据其他指标来综合判断,单纯的S/D高于正常不要过于恐慌,不一定是异常。

羊水

妊娠早期羊水为无色澄清液体。妊娠足月羊水略混浊,不透明,这时候的B超会告诉您''羊水混浊''。

羊水指数(AFI):以母体脐部为中心,划分为左上、左下、右上、右下四个象限,分别测量四个象限内羊水池的最大深度,四个测值之和为羊水指数。

羊水最大深度(AFV):宫腔内羊水最大暗区的垂直深度。

AFI≥25cm或者AFV≥8cm就是羊水过多,AFI≤5cm或者AFV ≤2cm就是羊水过少。

胎盘

位置

胎盘可以附着在子宫壁的任何一处,子宫按照母体的位置而言,分为前壁、后壁,妈妈肚皮那面为前,背那面为后,前壁胎盘就是附着在子宫前壁,后壁胎盘就是附着在子宫后壁。

记着:前壁不是前置。

胎盘分级

根据绒毛膜板、胎盘实质、基底膜三个部分的改变来进行胎盘的分级。

一般来说,0级胎盘刚发育,尚未成熟,常于孕29周前;Ⅰ级胎盘趋于成熟,常见于孕29周-足月;Ⅱ级胎盘是胎盘接近成熟或已经成熟,常见于孕36周以后;Ⅲ级就是胎盘成熟并趋于老化,常见于孕38周以后。

那么,胎盘Ⅲ级是不是一定代表着胎盘功能不好了,会影响到胎儿呢

有研究认为,胎盘分级和肺成熟之间存在较大范围的假阳性,所有胎盘分级与胎盘功能不能等同对待。如果B超提示胎盘Ⅲ级 了,只要胎儿继续生长,羊水量没有减少,胎儿没有缺氧的表现,就不必担心。

钙化

是进行胎盘分级判断胎盘成熟度的一个指标,有钙化灶说胎盘已经成熟,但并不代表胎儿会发生危险。

超声孕周/临床孕周

超声孕周指的是根据B超测量的胎儿大小来计算出的妊娠周数,临床孕周就是根据您的末次月经计算出的妊娠周数。

超声孕周在妊娠早期能够准确地反应胎儿实际孕周,如果您月经不规律或者记不清末次月经的日期,需要根据早期B超(7-12周)的超声孕周来进行核对。

越到晚期,超声孕周越不能反应胎儿的实际孕周,如同一年龄的孩子身高和体重存在个体差异一样,同一孕周的胎儿身长和体重也存在差异。

好了,现在您可以对照自己的B超报告看看,大多数名词和数值就知道是怎么回事儿了吧。

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各公司对这种检测要求各不一样,检测校验方法文件不宜公开。
1.超声图像(usimage)故障现象
(1)US-1:①超声图像显示不全;②在特殊方式,超声图像显示不全;③超声图像仅
仅在线阵(凸阵)扫描方式显示不全;④超声图像显示不全仅指机械扇扫方式;⑤超声图像
显示不全仅指电子扇扫方式(本仪器无电子扇扫);⑥在多幅超声图像显示中仅特殊超声图
像不显示。
(2)US-2:超声图像区域的显示变成白色。
(3)US-3:①干扰点或线被显示在超声图像区;②有规则的行或垂直条纹被显示在超
声图像区。
(4)US-4:①在线阵(凸阵)方式显示的超声回波信号欠佳;②在机械扇扫方式显示
的超声回波信号欠佳;③在电子扇扫方式显示的无回波信号欠佳。
(5)US-5:①在线阵(凸阵)方式、超声图像上有噪点干扰;②在机械扇扫方式,超
声图像上有噪点干扰;③在电子扇扫方式,超声图像上有噪点干扰;④在各种扫描方式的超
声图像上都有噪点干扰。
(6)US-6:①在线阵扫描方式,超声图像的灵敏度低;②在机械扇扫方式下,超声图
像的灵敏度低;③在电子扇扫方式下,超声图像的灵敏度低;④在所有超声扫描方式,超声
图像的灵敏度低。
(7)US-7:同样深度的超声图像中亮度不同。
(8)US-8:①超声图像改变如增强、无层次、图像变得模糊或其它类似的图像;②在
机械(电子)扇扫、凸阵扫描中,超声图像上有波纹干扰。
(9)US-9:超声图像的形状显示不正常。
(10)US-10:①在线阵(凸阵)扫描方式中,无用的多倍的超声图像被显示;②在机
械扇扫方式中,无用的多倍的超声图像被显示;③在电子扇扫方式中,无用的多倍的超声图
像被显示。
2.字符、图形(CHARACTER,GRAPHIC)部分故障现象
(1)CG-1:监视器上显示的全是字符。
(2)CG-2:①仅仅是卡尺,图表不被显示;②仅仅是卡尺,图表显示不正常。
(3)CG-3:①监视器全白;②干扰光点或条纹部分或全部被显示。
(4)CG-4:定时和日期显示不正常。
(5)CG-5:①击键盘字符不显示;②字符显示不正常。
《最新国内外医疗器械实用维修手册》
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(6)CG-6:测量值不正常。
3.定时系统、监视器(TIMING,MONITOR)故障现象
(1)TM-1:①在任意监视器上全无图像;②监视器的局部不显像。
(2)TM-2:①在任意监视器上所有图像均不同步;②在任意监视器上超声图像不同步。
(3)TM-3:①在任意监视器上当亮度变化时,整个图像出现抖动;②在观察监视器上,
当亮度变化时,可以看到整个图像在抖动。
4.电源供给、记录器、面板开关和控制系统故障现象
(1)PM-1:电源无输出或输出不正常。
(2)PM-2:①面板开关或控制部件失控;②面板开关或控制部件工作不正常;③照像
机快门失灵。
(3)PM-3:①照像监视器的图像不正常(观察监视器正常);②回放图像不正常,(通
常超声图像显示正常)。
(4)PM-4:①所有图像不能被记录,记录器正常;②所有图像不能被记录(记录器不
正常);③记录的图像不正常(记录器正常);④图像不能被正常记录(记录器状态不佳)。
5.生理信号系统故障现象
(1)EU-1:①心电图(ECG)波形不能被显示;②心电图(ECG)波形显示不正常或
灵敏度低;③心电图(ECG)波形在个别方式显示不正常或不显示;④心电图(ECG)同步
不正常。
(2)EU-2:①脉搏波形不显示;②脉搏波形显示不正常或灵敏度低。
(3)EU-3:①心音波形不显示;②心音波形显示不正常或灵敏度低。
6.多普勒系统故障现象
(1)DP-1:①多普勒图像不显示;②多普勒图像在特殊方式下显示不正常;③多普勒
图像在个别探头作用时不显示;④多普勒图像在连续波(CW)或脉搏波(PW)不显示。
(2)DP-2:①多普勒图像显示不正常;②多普勒图像在个别方式显示不正常;③多普
勒图像在个别探头作用时显示不正常;④多普勒图像在连续波(CW)或脉搏波(PW)不
显示。
(3)DP-3:①在多普勒图像上出现镶边噪声,或整个图像都有噪声干扰;②在多普勒
图像上出现镶边噪声,这是在个别方式或整个图像都有噪声;③在多普勒图像上出现镶边噪
声,这是在个别探头方式或整个图像都有噪声;④在连续波或脉搏波方式,多普勒图像上出
现镶边噪声。
(4)DP-4:①多普勒图像的灵敏度低;②在个别扫描方式,多普勒图像的灵敏度低;
③在个别探头作用时,多普勒图像的灵敏度低;④在连续波或脉搏波方式,多普勒图像的灵
敏度低。
(5)DP-5:多普勒声音低或无输出。
(6)DP-6:①多普勒在PPM 时不显示;②多普勒PPM 显示时不正常。

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