事实上你不必非得买拜新同，现在药监局抓得严，所以对于所有上市的仿制药一律要通过一致性评价和生物等效性试验，你可以买欣然代替拜新同，二者的药效和生物利用度都几乎一致，我父亲也是高血压合并肾病，在医院吃的是拜新同，后来出院了，药店只有欣然，我给他买了吃了效果几乎是一致的！
3o毫克硝苯地平控释片相当于多少氨氯地平片
老李来到门诊就一顿抱怨，说是自己的血压最近一直控制不好，说高就高。他甚至都怀疑自己吃了个假药，就是因为前段时间听病友的话换成了比较便宜的一种降压药。这样的结果也让老李觉得，降压药不能买便宜的，只能买贵的。
可是，降压药真的越贵越好吗？
马大爷从20多年前就开始吃降压药，那时候哪有什么钱，吃的都是最便宜的药，可他今年都82岁了，活得好好的，血压控制得也不错。虽然现在条件好了，可他吃的药也都很便宜。
同样吃药，为什么结果会如此不同？
马大爷之所以能好好的，是因为他很听医生的话。虽然吃的是很便宜的降压药，可是他会严格遵医嘱，让吃几次就吃几次，让怎么吃就怎么吃。可是老李不同，他换药是听病友的建议，他吃药也是想当然地吃，从没有想过去问问医生。
老李之前吃的是氨氯地平片（瑞舒欣），一天吃一片，一片一块多，后来听病友说同样是地平的硝苯地平片（心痛定），一片才几分钱，所以他就心动了。看名字都是地平类降压药，价格相差这么多，要谁都会选择便宜的，长期吃的话，能省不少钱呢！老李是这么想的，也是这么做的，于是就自己去药店买了硝苯地平片吃。和以前一样，老李习惯每天早上吃一片药，偶尔会在睡觉前测一下血压。可自从换药之后，他的血压控制得很不好，每次测量结果都偏高，有时候甚至达到170mmHg，这可把老李给愁坏了。
听完老李的抱怨之后，医生也找到原因了。硝苯地平片一天吃一次肯定是不够的，它和氨氯地平的差别就在于，氨氯地平是长效药，一天吃一次就能维持24小时的降压效果，而它是短效药，药效只能维持5-8小时。老李在早上吃药，晚上再去测血压，肯定是会升高的，因为它的降压作用早就没有了。归根到底还是因为老李擅自换药，自作主张吃药而导致的。
和马大爷相比，老李还犯了一个错。马大爷确诊高血压20多年，有些好的习惯也坚持了20多年，还是因为他比较听医生的话。刚确诊的时候，医生就告诉他要戒烟戒酒，低盐饮食，加强运动等等，这些马大爷都做到了，而且一做就是20多年。
可是老李不同，他总觉得高血压吃完药血压就能降下来，所以从没有想过要去改变一些不良的生活习惯。吸烟的他依旧每天烟不离手，喝酒的他还是顿顿喝点小酒，吃饭也毫无顾忌，运动更是没有想过。所以他的血压其实控制得并不理想，这一次换药之后，血压的波动也更厉害了。说到底还是因为老李对高血压的重视不够。
事实证明，老李的血压失控并不是因为他选择了便宜的降压药，而是因为他的药压根没吃对。药物价格也并不是决定药效好坏的关键。以目前市场上现有的降压药来看，之所以有贵贱之分，主要原因有三点。
基于此，患者在选择降压药的时候，关键是要以个人需求为准，价格不是主要的决定因素，即便你选择的是国产药，是最老一代的药物，只要是能遵医嘱，按照要求坚持规律用药，血压也能控制好。说到底就是要找到适合自己的药物，找到能保证血压长期平稳的药物。
高血压一个月要吃多少钱的药
康之家 平价药爱心健康送到家欣然 硝苯地平控￥1500 硝苯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂，可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运，并抑制钙离子从细胞内库释放，而不改变血浆钙离子浓度。那么， 硝苯地平控释片口服给药后几乎完全吸收。由于首过效应，即释型硝苯地平胶囊口服给药后的生物利用度为45-56%。稳态时硝苯地平控释片的生物利用度相当于硝苯地平胶囊的68-86%。进食时服药轻微影响药物的早期吸收率，但不影响生物利用度的范围。 药物依赖性(drugdependence)，又称药物成瘾，是指躯体和药物相互作用而引起的精神方面和躯体方面的改变，并在行为上常常有为了再度体验这些药物精神效果，有时为了避免没有药物而产生的不快感，而周期地、持续地使用药物这一种强迫性愿望的特征。可存在或不一定存在耐药性，但同一个人可存在一种以上的药物依赖性。 硝苯地平属于短效钙拮抗剂，长期服用可以，并且是不会产生依赖性的。少数人有脸红，头疼，恶心，胃部不适等症状，单一降压效果不稳定，建议联合用药，配合复方降压片或珍菊降压片效果较好。
硝苯地平缓释片2+依那普利10mg，氨氯地平贝那普利片2这两种组合那种更好，第一种费用较低，疗效那个好？
看你是用哪种类型的抗高血压药！
如果你选择钙通道拮抗剂、ARB类，就贵，选择ACEI和贝塔受体阻滞剂，就便宜！
但选药不是根据贵贱，是根据患者本身的体质耐药性，贵的药物相对副作用小，便宜的药物副作用大！
这就是所说的一分钱一分货！
需要注意的是：
1高血压必须服用西药来维持，西药的确存在很多副作用，但如果把这些副作用变成辅助治疗作用，那是最好的。
2不能完全应用中药去治疗，中药可能对表面症状有些好处，但实际血压还是高，容易脑出血
3所有保健品都是“食字号”或“保健字号”，都不是药品，不能吃什么保健品对血压进行治疗，存在侥幸心理，属于自欺欺人。不要听他们的宣传，都是骗人的
本人在省中医医院进修时，对高血压病总结了一下，针对用药类型、代谢途径以及副作用，都写的非常清楚，继而可以根据患者个人情况，自己斟酌使用以下药物：
1钙离子拮抗剂（个人建议：推荐）
非双氢吡啶类钙拮抗剂：苯噻氮卓类：地尔硫卓等。苯烷胺类：维拉帕米等。
双氢吡啶类：一代硝苯地平；二代缓释硝苯地平、非洛地平；三代拉西地平、氨氯地平等
（1）常用钙通道阻滞剂普通型：
硝苯地平（心痛定）：降压快速、短效。
尼莫地平（尼膜同）：脑血管扩张作用比硝苯地平强，可用于蜘网膜下腔出血，脑血管痉挛， 缺血性脑中风。
尼群地平：有利尿作用，降压作用持久温和。
尼卡地平（佩尔地平）：有选择性心血管作用，可使心脏指数升高用于高血压合并心脑病患者。
氨氯地平（洛活喜、施慧达）：本药起作用慢，服药后7～8天才出现降压效果。
地尔硫卓（合心爽、恬尔心）
常用的缓释型钙离子阻滞剂有：利焕、益心平、拜心同
硝苯地平缓释片
非洛地平缓释片（波依定）
拉西地平缓释片 21%出现踝部水肿。
尼膜地平缓释片
拉西地平缓释片
尼卡地平缓释片（佩尔地平缓释片）
地尔硫卓缓释片 用于心率快的房颤。
维拉帕米异搏定缓释片
（2）常用的控释型钙离子阻滞剂有：
硝苯地平胃肠道控释片（拜心同）
硝苯地平控释片（伲福达，长效心痛治）有较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用，对糖脂及电解质代谢无影响。
优点：1、降压疗效和降压幅度相对较强，而疗效的个体差异较小，以及只有相对禁忌证，没有绝对禁忌证。2、对老年患者有较好降压疗效，收缩压下降较明显。3、几乎可以与每类抗高血压药联合使用而增强降压疗效。可增加尿酸的排泄。约80%经肾排泄，20%随粪便排出
不良反应：1。体位性低血压2。心动过速3。抑制心肌收缩力：多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂4。便秘5。胫前、踝部水肿6。心动过缓或传导阻滞：多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂7。头痛、颜面潮红、多尿8。皮疹和过敏反应。禁忌：骨骼变脆，变得容易骨折
2噻嗪类利尿剂：（个人建议：遵医嘱）
常与其他降压药合用，以治疗中、重度高血压，尤其适合于血容量高的患者。噻嗪类利尿剂使用最多，其不良反应主要有：高尿酸血症，故痛风者禁用；肾功能不全者不宜应用。长期大量应用，可使血糖升高、糖耐量降低，并增加胰岛素抵抗；血脂升高。其他类利尿剂还可导致电解质紊乱等。利尿剂如氢氯噻嗪及其复方制剂(复方降压片、复方降压平)。适用于一、二级高血压，尤其是老年高血压或并发心衰者。
禁忌：高尿酸血症（噻嗪类利尿剂则可使使血尿酸升高）或痛风患者禁用，糖尿病和高血脂患者慎用。
3β受体阻滞剂：（个人建议：遵医嘱）
代表药物为美托洛尔，普萘洛尔。适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者。既可防治高血压，又可治疗心绞痛，特别是心肌梗死患者，可预防再梗死；青年人高血压，心率快、心输出量大，用药后可明显减慢心率、降低血压；对舒张压的降低比收缩压更明显，因此适合于治疗单纯舒张压高的高血压病人，或联合其他类降压药来治疗收缩压、舒张压均高的高血压病人。对尿酸代谢影响较小。经肾脏排泄。
不良反应：心动过缓、房室传导阻滞、因剂量过大而诱发心衰、哮喘；还可能会对血脂有影响。因为此类药物可以减慢心率，使用时应严密监测，保证使用后心率大于60次/分。禁忌:心脏传导阻滞、哮喘、慢性阻塞性肺病与周围血管病患者、2型糖尿病：β阻滞剂可掩盖胰岛素治疗过程中因用药过量引发的低血糖症状，不宜使用
4血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）（个人建议：如果无不良反应，推荐）
代表药物为卡托普利、依那普利、西拉普利、奎那普利、雷米普利、苯那普利、培哚普利、螺普利、福辛普利。
可明显降低轻、中度高血压；与其他药物联合使用，对重度高血压也有较好的降压疗效，尤其适用于血管狭窄的患者。更适于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者，可增加尿酸的排泄。
常见的不良反应：为刺激性干咳，发生率达5％—20％，可能与肺血管里某些物质增多，刺激咳嗽反射有关。
5血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB) （个人建议：推荐）
代表药物为芦沙坦（科素亚）、缬沙坦（代文）、伊贝沙坦（安博维）、替米沙坦，氯沙坦，适用于各类轻至中度高血压，尤其适用于对ACEI不耐受的患者
不良反应：服用本药的患者偶有肝功能指标升高。
（本人已经发现有人假冒，但其隐含了姓名，不知道是谁！转发或抄袭者，一定没有此提示，请大家注意，以防被骗)
从副作用和疗效来说肯定是氨氯地平贝那普利要好。因为那氯地平是第三代钙离子拮抗剂，硝苯地平是第一代的，副作用大，持续时间短，需要一日服用3次，这样就增加了副作用发生的几率。
依那普利为第二代，贝那普利为第三代血管紧张素转换酶抑制剂。药效上差不多，只是在代谢途径和吸收途径还有达峰时间上有少许区别。这两种问题不大。
费用上肯定是硝苯+依那普利要便宜很多，这个具体就看自己的经济情况，还要对比这两种组合最终的降压效果。你可以都试试，看哪一种组合吃了以后，不舒服的感觉最小，同时还能降压到比较理想的数值，就选哪一种。
