克拉霉素片汇仁用于对其敏感的致病菌引起的感染,下面是我整理的,欢迎阅读。
克拉霉素片商品介绍

通用名:克拉霉素片
生产厂家: 江西汇仁药业有限公司
批准文号:国药准字H20033513
药品规格:025g6片
药品价格:¥75元
通用名称克拉霉素片
商品名称克拉霉素片汇仁
英文名称ClarithromycinTablets
拼音全码KeLaMeiSuPian
主要成份克拉霉素片主要成份为克拉霉素。
化学名:6-O-甲基红霉紊
分子式:C38H69NO13
分子量:74796
性状克拉霉素片为包衣片,除去包衣后显白色或类白色。
适应症/功能主治用于对其敏感的致病菌引起的下列感染,包括:1下呼吸道感染:如支气管炎、肺炎等;2、上呼吸道感染,如咽炎、鼻窦炎等;3、面板及软组织感染,如毛囊炎、蜂窝组织炎、丹毒等。
规格型号025g6s
用法用量口服,成人常用的推荐剂量为每日两次,每次一片250mg。严重感染时,剂量增加为每次二片500mg,每日两次,疗程为5~14天,获得性肺炎和鼻窦炎疗程为6~14天。肾损害病人肌酐清除率小于30ml/min时,克拉霉素剂量减半,即每次一片250mg,每日一次;严重感染每次一片250mg,每日两次,连续治疗不得超过14天。对于分支杆菌感染,成人推荐剂量为每次二片500mg,每日两次,对AIDS病人弥散性MAC感染的治疗持续至临床显效,克拉霉素应合用其它抗分支杆菌的药物。治疗非结核分支杆菌感染的也应持续用药。预防MAC的推荐剂量为成人每次二片500mg,每日两次。治疗牙源性感染的剂量为克拉霉素每次一片250mg,每日两次,服用5天。清除幽门螺杆菌感染的推荐剂量为:三联用药:克拉霉素每次500mg二片,每日二次,兰索拉唑每次30mg,每日二次;阿莫西林每次1000mg,每日二次;治疗10天。或者,克拉霉素每次500mg二片,每日二次;阿莫西林每次1000mg,每日二次;奥美拉唑每次20mg。
不良反应临床研究中,成人常见的不良反应是胃肠不适,如恶心、消化不良、腹痛、呕吐和腹泻,其它不良反应包括头痛、味觉异常和肝转氨酶短暂升高。很少有报道称,克拉霉素造成肝功能异常,如肝转氨酶升高,黄疽或无黄疸的肝细胞性和/或胆汁淤积性药物性肝炎,这种异常可能会很严重但经常是可逆转的。极少数有肝坏死的报道,且多与严重疾病和/或同服其它药物有关。罕见胰腺炎和惊厥报告。极少病例引起血清肌酐浓度升高,但原因不明。口里克拉霉素,曾有发生过敏反应报告,轻者为荨麻疹和轻度皮疹,重者为过敏和Stevens-Johnson氏综合症或毒性表皮坏死。曾有发生短暂性中枢神经系统的不良反应报告,包括头昏、眩晕、焦虑、失眠、噩梦、耳鸣、意识模糊、定向力障碍、幻觉和精神病,但因果关系不清楚。有报告表明,克拉霉素会导致可逆转的失聪、味觉改变和味觉失调。克拉霉素治疗期间,会发生舌炎、胃炎、口腔念珠菌病和舌无色。也有牙变色的报告,但牙变色可通过专业牙科逆转。极少有发生低血糖症的报告,有些是同服降血糖药或胰岛素造成。极少会发生白细胞和血小板减少症。与其它大环内酯类药物类似,克拉霉素很少会导致Q—T间期延长,心律失常如室性心动过速、室颤和充血性心力衰竭。免疫低下患者对AIDS和其它免疫低下的病人采用较高剂量的克拉霉素长期治疗分支杆菌感染时,很难区分副作用究竟是克拉霉素造成还是HIV病症或并发症。对成年患者,克拉霉素每天总剂量为l克时的常见不良反应是:恶心、呕吐、味觉失调、腹痛、腹泻、皮疹、胃气胀、头痛、便秘、听觉障碍、SGOT和SGPT升高、白细胞和血小板数减少。较少患者还出现BUN升高。
禁忌对大环内酯类抗生素过敏者禁用。克拉霉素禁止与下列药物合用:阿司咪唑、西沙必利、哌迷清和特非那丁。
注意事项警告:医生在考虑给妊娠尤其是妊娠三个月的妇女服用克拉霉素时,应仔细权衡其利弊。据报道,几乎所有的抗生素包括大环内酯类可能会导致轻度至危及生命的假膜性大肠炎。克拉霉素主要由肝脏排泄,因此,对肝功能损伤的病人用药应谨慎,中度至严重肾功能损伤的病人使用克拉霉素片应注意。应注意克拉霉素和其它大环内酯类药物的交叉耐药性。如林可霉素和克林霉素。

儿童用药建议使用克拉霉素干混悬剂或颗粒剂等。
老年患者用药参见药代动力学老年患者内容。
孕妇及哺乳期妇女用药孕妇及哺乳期妇女用克拉霉素的安全性尚未确定,克拉霉素可由乳汁排出。
药物相互作用1克拉霉素片可轻度升高卡马西平的血药浓度,两者合用时需对后者作血药浓度监测。2克拉霉素片对氨茶碱、茶碱的体内代谢略有影响,一般不需要调整后者的剂量,但氨茶碱、茶碱应用剂量偏大时需监测血浓度。3与其他大环内酯类抗生素相似,克拉霉素片会升高需要经过细胞色素P450系统代谢的药物的血清浓度如阿司咪唑、华法林、麦角生物碱、、咪达唑仑、环孢素、奥美拉唑、雷尼替丁、苯妥因、溴隐亭、阿芬他尼、海索比妥、丙吡胺、洛伐他汀、他克莫司等。4与HMG-CoA还原酶抑制药如洛伐他汀和辛伐他汀合用,极少有横纹肌溶解的报道。5与西沙必利、匹莫齐特合用会升高后者血浓度,导致Q-T间期延长,心率失常如室性心动过速、室颤和充血性心力衰竭。与阿司咪唑合用会导致Q-T间期延长,但无任何临床症状。6大环内酯类抗生素能改变特非那丁的代谢而升高其血浓度,导致心律失常如室性心动过速、室颤和充血性心力衰竭。7与地高辛合用会引起地高辛血浓度升高,应进行血药浓度监测。8HIV感染的成年人同时口服克拉霉素片和齐多夫定时,克拉霉素片会干扰后者的吸收,使其稳态血浓度下降,应错开服用时间。9与利托那韦合用,克拉霉素片代谢会明显被抑制,故克拉霉素片每天剂量大于1g时,不应与利托那韦合用。10与氟康唑合用会增加克拉霉素片血浓度。
药物过量报告表明,摄入过量的克拉霉素会产生胃肠道症状。一名精神紊乱患者曾一次服用89克拉霉素,导致精神状态改变,偏执,低血钾和血氧过少。对因过量所致的不良反应,应及时地排除未吸收的药物并采取一定的治疗。与其它大环内酯类药物一样,血液或腹膜透析不能降低克拉霉素的血浓。
药理毒理1药理克拉霉素片为大环内酯类抗生素,对革兰阳性菌如金**葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等有抑制作用,对部分革兰阴性菌如流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、淋病奈瑟菌、嗜肺军团菌和部分厌氧菌如脆弱拟杆菌、消化链球菌、痤疮丙酸杆菌等也有抑制作用,此外对支原体也有抑制作用。克拉霉素片特点为在体外的抗菌活性与红霉素相似,但在体内对部分细菌如金**葡萄球菌、链球菌、流感嗜血杆菌等的抗菌活性比红霉素强。克拉霉素片与红霉素之间有交叉耐药性。克拉霉素片的作用机制是通过阻碍细胞 白50S亚基的联结,抑制蛋白合成而产生抑菌作用。2毒理克拉霉素片除体外染色体畸变试验一次是弱阳性、另一次为阴性结果外,其他体外致突变试验如沙门菌/哺乳动物细胞微粒体试验、细菌致突变频率试验、大鼠肝细胞DNA合成测定、小鼠淋巴瘤测定、小鼠显性致死试验和小鼠微核试验均为阴性。生育、生殖研究表明,每日给雌性、雄性大鼠用克拉霉素160mg/kg以体表面积计,是人用大推荐剂量的13倍,对大鼠动情期、生育能力、分娩及子代的数量和存活率均无影响。每日给予猴子口服克拉霉素150mg/kg以体表面积计,是人用大推荐剂量的24倍,出现胚胎丧失。动物长期毒性研究未证实克拉霉素有致癌性。
药代动力学口服后经胃肠道迅速吸收,生物利用度F为55%。食物可稍延缓吸收,但不影响生物利用度。单剂口服400mg后27小时达血药峰浓度Cmax22mg/L;每12小时口服250mg,在2~3天内达到稳态血浓度约为1mg/L,其代谢物14-羟基克拉霉素为06mg/L,每12小时口服500mg,药物在稳定峰值状态的血浆浓度平均为27~29mg/L,其代谢物为083~088mg/L。体内分布广泛,鼻粘膜、扁桃体及肺组织中的药物浓度比血浓度高。在血浆中,蛋白结合率为65%~75%。其主要代谢物是具有大环内酯类活性作用的14-羟基克拉霉素。单剂给药后血消除半衰期t1/2b为44小时;每12小时口服250mg后的原形药物血消除半衰期t1/2b为3~4小时,其代谢物为5~6小时;每12小时口服500mg后的原形药物的血消除半衰期t1/2b为45~48小时,其代谢物为69~87小时。经口服或静脉注入14C标记的克拉霉素,5日内自尿排出占剂量的36%,自大便排出占52%。低剂量给药经粪、尿两个途径排出的药量相仿,但剂量增大时尿中排出量较多。
贮藏遮光密封,置阴凉处。
包装铝塑板,6片/板×1板/盒。
有效期24月
执行标准中国药典2010年版二部
批准文号国药准字H20033513
生产企业江西汇仁药业有限公司
克拉霉素片汇仁的功效与作用克拉霉素片汇仁用于对其敏感的致病菌引起的下列感染,包括:1下呼吸道感染:如支气管炎、肺炎等;2、上呼吸道感染,如咽炎、鼻窦炎等;3、面板及软组织感染,如毛囊炎、蜂窝组织炎、丹毒等。
克拉霉素片服用常见问题
问:克拉霉素片汇仁有哪些使用禁忌
答:对大环内酯类抗生素过敏者禁用。克拉霉素禁止与下列药物合用:阿司咪唑、西沙必利、哌迷清和特非那丁。
3-氯丙酰氯和苄胺反应
2-氯丙酸乙酯和胺反应产生氯甲酸异丁酯,这是一种非常常见的用于大规模生产的酰胺偶联剂 ,这种试剂价格低廉,与羧酸形成的混合酸酐在与胺的反应中表现出。很高的选择性,其副产品为异丁醇和二氧化碳,相对无害。三乙胺 是作为碱或者说缚酸剂使用
防腐剂的化学名是什么?
3-氯丙酰氯是一种用途广泛地精细化工中间体,主要用于农药、医药等领域。 其合成方法主要采用3-氯丙酸经酰化反应而得,酰化试剂主要有光气、氯化亚砜、 三氯化磷、三氯氧磷等;根据所用原料和工艺不同,3-氯丙酸主要有以下方法可得:丙酸通氯气氯化,丙稀腈在盐酸中加成水解,丙稀酸加成,丙酸在约20℃和紫外线照射下氯化得3-氯丙酸,其中2-氯丙酸和3-氯丙酸约 各占50%,收率低下。向热盐酸中加入丙稀腈,回流反应,经冷却、过滤、萃取、洗涤、蒸馏得3-氯 丙酸,但反应周期长,操作烦琐,三废多。酰化采用的试剂主要有光气、氯化亚砜、三氯氧磷、三氯化磷,其中光气价格 昂贵,且不能普遍采用;氯化亚砜有大量的三氧化硫产生,对环境污染较大;三氯 氧磷虽然价格低廉、易于操作,但沸点较高,与产物难以分离。因此需要一种操作简便,收率高,对环境影响小,能实现工业化生 产的3-氯丙酰氯的制取方法。
防腐剂是指天然或合成的化学成分,用于加入食品、药品、颜料、生物标本等,以延迟微生物生长或化学变化引起的腐败。
规定使用的防腐剂有苯甲酸、苯甲酸钠、山梨酸、山梨酸钾、丙酸钙等25种。天然防腐剂通常是从动植物和微生物的代谢产物中提取。如乳酸链球菌素(从乳酸链球菌的代谢产物中提取得到的一种多肽物质,而多肽可在机体内降解为各种氨基酸)。这类防腐剂,安全性高,无毒副作用。
扩展资料;
有些防腐剂对人们完全无害。比如二氧化碳,爱喝的碳酸类饮料及啤酒,在生产过程中都会加入二氧化碳,不仅可以增加饮用时的杀口力,让人觉得非常凉爽,还会抑制需氧微生物的生长。
少部分防腐剂因具有一定毒性备受质疑,如苯甲酸及其钠盐、对羟基苯甲酸酯类、脱氢醋酸等,也逐渐被山梨酸及其盐类、丙酸及其盐类所取代。
另外一些防腐剂不仅安全性高,而且还可以弥补身体的某种营养素不足。比如山梨酸,它是一种不饱和脂肪酸,可以参与体内正常的代谢,产物是二氧化碳和水,对人体无害,但是价格相对之前三种防腐剂要贵。
再比如丙酸及其盐类,丙酸钙与其他脂肪一样可以通过代谢被人畜吸收,并供给人畜必需的钙,对于那些总是购买钙片的人来说,在市场选购商品的时候,可以选择添加了丙酸钙的那种,防腐补钙两不误。


