王沥川没有死，王沥川为了小秋去翠湖宾馆等死，然后小秋在翠湖宾馆里哭着求沥川一定要活下来了，只要沥川愿意活下来小秋就答应，所以沥川并没有死。这个结局不仅是从一定方面尊重原著结局，另一方面也是导演满足观众对美好结果想象。
遇见王沥川的剧情简介 · · · · · ·
一次偶然之中，大学生谢小秋（焦俊艳 饰）结识了名为王沥川（高以翔 饰）的青年建筑师，他们一个天真单纯，一个年轻有为，两人之间很快就燃起了爱情的火焰。然而，某日，王沥川发现自己身患重病，为了不拖累谢小秋，他假装冷酷离开，让谢小秋饱尝了痛苦的滋味。
一晃眼四年过去，已经毕业的谢小秋作为一名职业翻译进入公司工作，哪知道在一场意外之中同王沥川重逢了。谢小秋发现自己的内心里依然留存着对于王沥川的感情，只是对方的冷漠让她感到心寒。萧观（林佑威 饰）是谢小秋的上司，他疯狂而热烈的爱着这个女孩，一边是上司火热的追求，一边是爱人冰冷的拒绝，谢小秋该做出怎样的选择？
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《遇见王沥川》王沥川结局死了。
遇见王沥川的结局是以悲剧收尾，电视剧中的最后谢小秋受到了来自王沥川的求婚戒指，可惜这个时候的王沥川已经病逝了，谢小秋于是将王沥川寄来的戒指随着伤怀一起扔进了水里，最后，谢小秋成立了一直以来都想成立的翻译社，可惜的是那个听她翻译的人已经不在了。
王沥川得的是恶性骨癌
《遇见王沥川》中王沥川得了恶性骨癌。在和小秋谈恋爱的时候，他被查出癌症病情加重。王沥川到苏黎世进行长期化疗，还截了肢，但最后病情还是恶化了。
在原著小说中，沥川17岁遭遇车祸，母亲身亡，自己大腿受了轻伤，被查出是恶性骨癌。当时医生说，情况太严重了，化疗保腿和截肢的生还机会都很小。只有进行保守的放疗。放疗之后，运气不错，沥川的病情竟然迅速好转。在美国做了高位截肢，截掉右腿，手术之后继续化疗，恢复得很好，整整8年没有复发。
他每半年就会回医院做例行的检查。与小秋热恋时，他被查处癌症转移到肺部。骨癌肺转移的成活率非常低，这等于向他宣判了死刑。于是他下定决心与小秋分手。随后回瑞士接受进行了肺叶切除手术，又经过了整整三年的化疗。
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