焕诺酮〔典〕〔基〕norethisterone
性状白色或类白色结晶性粉末;无臭,味微苦。在氯仿中溶解,在乙醇中微溶,在丙酮中略溶,在水中不溶。熔点202~208℃。

药理及应用为19-去甲基睾酮衍生物,是一种口服有效的孕激素。其孕激素作用为炔孕酮的5倍,并有轻度雄激素和雌激素活性。能抑制下丘脑促黄体释放激素(lhrh)的分泌,并作用于垂体前叶,降低其对lhrh的敏感性,从而阻断促性腺激素的释放,产生排卵抑制作用,因此主要与炔雌醇合用作为短效口服避孕药。单独应用较大剂量时,能使宫颈粘液稠度增加,以防止精子穿透受精,同时抑制子宫内膜腺体发育生长,影响孕卵着床,可作为速效探亲避孕药。口服容易吸收,经0.5~4小时血浓度达峰值,t1/25~14小时,血浆蛋白结合率约80%,作用时间在24小时以上。生物利用度平均为64%。大部份从尿中排泄。
除作为口服避孕药外,尚可用于治疗功能性子宫出血、妇女不育症、痛经、闭经、子宫内膜异位症、子宫内膜增生过长等。
用法口服,1次1.25~5mg,1日1~2次。
(1)用作短效口服避孕药:包括复方快诺酮片、膜或纸片以及口服避孕片(膜)0号,从月经周期第5天开始服药,每天1片,晚饭后服用为宜(上夜班者早饭后服),连服22天,不能间断,服完等月经来后的第5天继续服药。
(2)用作探亲避孕药:探亲避孕丸,于同居当晚开始服用,每晚1丸(5mg)同居10天之内,必须连服10丸;同居半个月,连服14丸;超过半个月者,服完14丸后接着改服短效口服避孕药,直至探亲期结束。
(3)治疗功能性子宫出血:每8小时服1片炔诺酮片、膜或纸片(2.5mg)(紧急情况下每3小时服药一次,待流血明显减少后改为8小时1次),然后逐渐减量,直至维持量每天1次1片,再连服20天;也可在流血停止后,每天加服炔雌醇0.05mg或己烯雌酚1mg,共20天。
(4)不育症:口服炔诺酮2.5mg和炔雌醇0.05mg,每天1次,连服20天,共3个周期。
(5)痛经、子宫内膜异位症:于月经第5~7天开始,每天口服1次2.5mg,连服20天。
注意少数妇女可有恶心、呕吐、头昏、乏力、嗜睡等类早孕反应及不规则出血、闭经、乳房胀、皮疹等,一般可自行消失。作为避孕药使用时应注意:①哺乳妇女服药后可能乳汁减少,故应于产后半年开始服用;人工流产者应来1次月经第5天开始用药。②漏服或迟服时避孕会失败,故必须每天定时服药;如漏服应在24小时内补服1次。③服药期间可能发生突破性出血,可每日加服快雌醇0.005~0.015mg;一般会有经量减少、经期偏短现象,不必处理。④服药22天后,一般过3~4天即来月经;如第7天仍未见月经,应开始服用下一月的药。若连续发生2~3个月闭经,应予停药;也可考虑加服快雌醇每天0.005~0.01mg。⑤肝病、肾炎、乳房肿块患者忌用。有子宫肌瘤、高血压及肝、肾病史者慎用。⑥服避孕药的吸烟妇女并发心血管疾病(中风、心肌梗塞等)较不吸烟者多,因此服避孕药妇女应停止吸烟,或吸烟妇女(特别是年龄超过35~40岁者)不宜服避孕药。
药物相互作用
(1)利福平、氯霉素、氨苄青霉素、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、甲丙氨酯、氯氮、对乙酰氨基酚及吡唑酮类镇痛药(保泰松)等同服可产生肝微粒体酶效应,加速炔诺酮和炔雌醇在体内的代谢,导致避孕失败、突破性出血发生率增高,应予注意。
(2)维生素c能增强口服避孕药的作用,每天口服1g维生素c可使炔雌醉生物利用度从40%提高到60%~70%。
制剂复方炔诺酮片(避孕片一号):每片含炔诺酮0.6mg和炔雌醇0.035mg。
复方炔诺酮膜(口服避孕膜一号):每一小格含药同上。
复方炔诺酮纸片(薄型口服避孕片一号):每一小格含药同上。
复方炔诺孕酮片-330:每片含炔诺酮0.3mg、甲基炔诺酮0.3mg、炔雌醇0.03mg。
口服避孕片0号:每片含炔诺酮0.3mg、甲地孕酮0.5mg和炔雌醇0.035mg。
口服避孕膜0号:每一小格合药同上。
炔诺酮双相片(ortho-novum 10/11):开始10天,每片含炔诺酮0.5mg和炔雌醇0.035mg,继后11天,每片含相应药物1mg和0.035mg。
炔诺酮三相片(ortho-novum7/7/7):每7天每片含炔诺酮分别为0.5、0.75、1mg和炔雌醇0.035mg。
炔诺酮探亲片(探亲避孕丸):每丸含炔诺酮5mg。
炔诺酮(妇康)片:每片0.625mg;2.5mg。
炔诺酮(妇康)膜:每片0.625mg;2.5mg。
炔诺酮纸片(薄型妇康片):每片0.625mg;2.5mg。
贮法遮光、密闭保存。
同样的药为什么不同的厂家价格差异那么大?
分类: 医疗健康
解析:
毓婷说明书
名称:左炔诺孕酮片
生产厂家:北京紫竹药业有限公司
产品介绍:
本品为口服避孕药类非处方药药品,为速效,短效避孕药。

其他说明:
拼音名Zuoquenuoyuntong Pian
性状本品为白色片
药物组成本品每片含主要成分左炔诺孕酮0.75毫克。辅料为淀粉,乳糖,蔗糖,硬脂酸镁,羧甲基淀粉钠。
作用类别本品为口服避孕药类非处方药药品
药理作用本品为速效,短效避孕药,避孕机制是显著抑制排卵和阻止孕卵着床,并使宫颈黏液稠度增加, *** 穿透阻击增大,从而发挥速效避孕作用。
适应症用于女性紧急避孕,即使在无防护措施或其他避孕方法偶然失误时使用。
用法用量口服,在房事后72小时内服第一片,隔12小时后服第2片。
注意事项
1.本品是用于避孕失误的紧急补救避孕药,不是引产品。
2.本品不宜作为常规避孕药,服药后至下次月经前应采用可靠的避孕措施。
3.如服药后2小时内发生呕吐反应,应立即补服1片。
4.本品可能使下次月经提前或延期,如逾期1周月经未来潮,应立即到医院检查,以排除妊娠反应。
5.对本品过敏者禁用。
6.乳腺癌、生殖器官癌、肝功能异常或近期有肝病或黄疸史、静脉全栓病、脑血管意外、高血压、心血管病、糖尿病、高血脂症、精神抑郁患者及40岁以上妇女禁用。
7.本品症状发生改变时禁止使用。
8.请将此药品放在儿童不能接触到的地方。
药物相互作用如正在使用其他药品,尤其是苯巴比妥,苯妥英钠,利福平,卡马西平、大环内脂类抗生素,咪唑类抗真菌药、西咪替丁以及抗菌病毒药等,使用本品前请咨询医师或药师。
不良反应偶有轻度恶心、呕吐、一般不需处理,可自行消失,如症状较重应向医师咨询。
贮藏避光,封闭保存。
规格每片0.75毫克
包装塑料包装,每板4片,每盒1板。
有效期三年
批准文号国药准字H***********
使用说明:
紧急避孕药品——毓婷,作为非处方用药,在国内各级药店中均可买到,毓婷用于紧急避孕,是很容易的事情。由于紧急避孕在我国尚属新推行不久的一个项目,仍有一些育龄女性在使用当中未能按毓婷药品说明书上的提示进行规范使用,由此而引起了一些不应有的失误,因此用毓婷进行紧急避孕时需注意下列问题:1、掌握好时间,服用毓婷进行紧急避孕必须要在事后的72小时(三天)之内,而且是越早效果越好。2、服药前的这次房事必须是本次月经周期中的第一次。3、服用毓婷2小时之内如有呕吐发生,应补服一次。4、服药最好是在餐后或睡前,这样可以减少恶心等反应。5、服用毓婷后,在下次月经到来之前应采用可靠的常规避孕方法,以避免再次的无保护同房发生。6、服用毓婷后,如月经过期,应及时到医院检查是否紧急避孕失败(亦可通过早孕试纸进行自检),因为毓婷有2%的失败率。7、毓婷作为紧急避孕药,并非常规避孕药,它在避孕失败的紧急情况下偶尔使用效果是好的,但若作为常规避孕药经常使用,则属于非对症用药。育龄女性应该清楚常规避孕与紧急避孕的概念和两者用药的区别,做到专药专用,避免发生不应有的失误。对于短期内多次服用毓婷的女性,应知道尽管毓婷用药剂量很小,在人体内存留时间较短,作用缓和,但其毕竟是通过对排卵和子宫内膜抑制而起作用的,因此会对女性月经有所影响。
紧急避孕药由于其抑制、延迟排卵的作用和抑制子宫内膜的作用,可使下次月经延期,也可能由于临时用药造成的一次性血液中激素水平的暂时升高,下降后发生撤退性出血,表现为月经提前。服用紧急避孕药后大约有70%的妇女的月经会按期来潮,与其预期日期相差不到3天;月经提前的发生率一般在10 - 15%,有的人可提前7 - 10天。若月经延期,首先应注意排除妊娠,如果已超过下次月经日期一周,应做尿妊娠试验;如两周后仍未来月经,应去医院由医生决定是否需给予诱导月经的治疗。
尽管紧急避孕药的剂量小、在体内存留的时间短、使用很安全,但毕竟会对排卵和子宫内膜有影响,短期内反复使用会增加月经紊乱的发生机率,而且与常规避孕药相比,其效果相对要差。而复方短效口服避孕药的效果可达99%以上。所以只是事后临时补救措施,不应当作常规避孕手段。
药不是一个厂家的,有的厂家的药量比较大,医院都是选择大药厂的,不会给病人吃大药剂的药,因为有一些药对身体不好。
西药相对于祖国传统中药而言,指现代医学用的药物,一般用化学合成方法制成或从天然产物提制而成,包括阿司匹林,青霉素,止痛片等,西药即为有机化学药品,无机化学药品和生物制品。看其说明书则有化学名、结构式,剂量上比药精确,通常以毫克计。
服黄连素、四环素类、红霉素、复合维生素B、铁剂、利福平、潘生丁、胰酶、淀粉酶、胃蛋白酶、乳酶生等时忌饮茶,因茶叶中的鞣酸会与上述药物发生反应而降低药效。
服四环素类药、红霉素、灭滴灵、甲氰咪胍时,应忌食牛奶、乳制品、黄豆制品、黄花菜、黑木耳、海带、紫菜等。这些食物中的钙离子可与以上药物发生反应,生成难以溶解的结合物而降低药效。

服磺胺类与碳酸氢钠时,不宜食酸性水果、醋、茶、肉类、禽蛋类等,否则容易因磺胺类药物在泌尿系统形成结晶而损害肾脏,或降低碳酸氢钠的药效。
服优降宁等降压药时,不宜吃动物肝脏、鱼、奶酪、巧克力、香蕉、脑鱼、豆腐、扁豆、牛肉、香肠、葡萄酒等。因优降宁能抑制单胺氧化酶,若同时吃以上食物可引起血压升高,甚至发生高血压危象和脑出血。
服激素类及抗凝血药物期间,忌食动物肝脏,以免激素失效。
以上内容参考百度百科 西药


